血压两数值哪个重要？医：「这个高」代表血管严重硬化

高血压被封为「沉默杀手」，是导致脑、心血管疾病最重要的原因，推估国内超过500万人罹患高血压。(示意图/ Shutterstock )

高血压被封为「沉默杀手」，是导致脑、心血管疾病最重要的原因，国内超过500万人罹患高血压，不少人关心血压中的「收缩压」还是「舒张压」哪个较重要，心脏科医师表示，两个都重要，但若一定要选边站，收缩压可能重要些；最新研究指出，「脉压差」（收缩压减去舒张压）都更能预测病人心血管病的发病和死亡率，因为脉压差高代表病人的血管硬化严重。

前美国芝加哥荣民医院心臓加䕶病房主任谢安民在其脸书粉专发文表示，血压分为收缩压与舒张压；两者的差则为脉压差。收缩压为心臓收缩时，心室内压力急速增加到超过主动脉时，主动脉瓣膜打开，主动脉内的血压高峰就是收缩压。舒张压为血液经过主动脉流到全身各器官去，在两次心臓收缩之间，主动脉内最低的压力就是心舒压。

谢安民表示，年纪越大，高血压的可能性越大，收缩压和舒张压均会随着年龄而升高，不过舒张压在60歳左右就不再升高，但是收缩压可以继续增高到7、80歳，所以老年人常有的一种高血压是收缩压超高、舒张压往往偏低，称为「单独性收缩压高血压」，其「脉压差」自然就高。

至于血压哪种数值最为重要，谢安民表示，到目前为止，此问题的标准答案是「都重要」，若两数值都很高，要区分那个重要就毫无意义，如果一定要选边站，收缩压可能重要些，尤其是50歳以上的人。

他并表示，最新的研究更进一步指出，脉压差比收缩压、舒张压都更能预测病人心血管病的发病和死亡率，脉压差高代表病人的血管硬化严重。