牙齿艺术！　牙齿动摇该「保留」还是「拔掉植牙」？　

▲植牙并非用来取代自然的牙齿，而是取代缺失的牙齿。（图／超植牙医诊所提供／示意图）记者赵于婷／台北报导「医师，我有牙周病，牙齿到底留下来好？还是拔掉植牙好啊？」台北市立联合医院阳明院区牙科主治医师沙怡君表示，拔牙与植牙两者都是整体治疗的一部分，植牙并非用来取代自然的牙齿，而是取代缺失的牙齿，一般来说，当牙周组织破坏未达百分之五十，多数仍可挽救，但倘若牙周组织破坏达七成以上，情况就不太乐观了。近年人工植牙蓬勃发展，牙周治疗不再局限于保留自然牙齿，反是更积极与慎重的借助植牙的投入以及相关软硬组织的修复。但一些有问题的牙齿，譬如没有希望的牙齿或是不适合留下来的牙齿，甚至会妨碍治疗与重建的牙齿，则可考虑在治疗的初期拔除，医师对于拔牙的处理，会考量整体功能以及美观，包括齿槽骨脊的保存与齿间乳突的保存。 沙怡君医师进一步表示，牙科治疗一般以控制发炎为优先，进行过程当中，对于治疗的反应如果没有效果或仍然不适合保留的牙齿，宜再次评估治疗计划。而植牙失败的原因，多是因为细菌感染，而这些细菌则与造成牙周病的细菌类似，因此植牙前宜确保整个口腔环境没有太多的致病菌，患者也必须有正确口腔卫生习惯以及与医师有良好的配合。