医病共生共荣研讨会建立双方共赢方向

台湾犯罪被害人人权协会副理事长刘承武表示，订定医疗常规，有助于法院、检察署做出判断，况医疗纠纷本属专业诉讼，应转由医师及医院负举证责任，以符合公平。（台北市文明人权服务协会提供）

医疗纠纷诉讼让医、病双方都身心受苦，台北市、高雄市文明人权服务协会及台湾医疗纠纷关怀协会14日邀集专家学者讨论，一致呼吁政府应尽速制定更严谨的医审制度、检方设立医疗专股，卫福部应修正《医疗法》，在6个月内订定分科、分级医疗常规，除提供病患就医参考，发生纠纷时亦可初步判断。

台湾医疗纠纷关怀协会理事长李福民表示，台湾虽有医疗专属法庭，但起诉或判决多仰赖医审会鉴定，协会曾受理许多医纠家属投诉「医审会判定不公」，2018年医疗法第82条第二项及第三项修正后，医师过失责任的判断，是以其是否违反「客观医疗常规」为依据，但是，医疗法施行后，迄今没有订定「医疗常规」，医疗常规是攸关人民身体健康及生命的重大法益，在常规付之阙如情况下，是否违反医疗常规，全由医审会主观判定，显违反大法官释字384号解释，宪法实质正当法律程序。

李福民说，尤其在受理医纠求助个案中，都表示病历或护理纪录已被更动，医疗纪录作成后如何避免事后异动？更改后应留下电磁纪录等，有助于还原医疗当时之真相，而纠纷发生后，医院态度、是否因医护过劳造成疏失，都应列入医院评鉴范围。

台湾犯罪被害人人权协会副理事长刘承武也表示，医疗过失之有无，应以医师是否尽客观必要注意义务、善尽合理临床专业的裁量义务，并审视客观医疗常规，所以订定医疗常规，有助于法院、检察署做出判断，况医疗纠纷本属专业诉讼，应转由医师及医院负举证责任，以符合公平。

与会团体一致呼吁政府应尽速制定更严谨的医审制度、检方设立医疗专股，卫福部应修正医疗法，在6个月内订定分科、分级医疗常规，除提供病患就医参考，发生纠纷时亦可初步判断，尤其鉴定应采中央、地方二级制。

与会团体认为，鉴定意见需公开透明，不服鉴定者，在诉讼上可请求交互诘问，应由医疗相关大学教授撰拟初步鉴定，排除现职医师，医审委员会讨论时，与案件有关医师需回避，鉴定结果比照大法官释宪采具名多数决，并载明不同意见，同时，医纠类型众多，对于牙医、中医、医美等不同纠纷，应组成不同医审组织，台湾医疗纠纷不是家属滥诉，医病之间本来就是协力行为，需要更多的制度性保障。