医界忧保费被动用 立委:难监督

立委批评卫福部,面对医疗人力荒、缺药、健保点值下降等问题,只会头痛医头。(本报资料照片)

卫福部预告修法将「政府拨款」列为健保基金财源,并由政府指定如何使用。对于政府对健保的拨补成常态,医界举双手赞成,但不免担忧政府扩大健保基金的用途,未来恐动用到民众的保费。立委也批评,面对医疗人力荒、缺药、健保点值下降,卫福部竟直接生一套模糊的草案,显然卫福部永远只会头痛医头、脚痛医脚。

台湾医务管理学会理事长洪子仁表示,健保财务不足,不能只靠调保费解决,若未修法扩增财源,政府钱进不来,民众也不会得利。政府将「医疗科技评估、医疗服务审查、全民健康保险政策推动相关支出」列为健保基金的用途,应是为让基金运用更有弹性,但这些支出都应由公务预算支应,建议政院修正。

社区医院协会理事长朱益宏指出,政府拓展基金财源,他举双手双脚赞成。准总统赖清德曾承诺,希望保障点值1点0.95元,并朝1点1元迈进。有鉴于此,政府对健保基金的拨补,就应成为常态。

不过他担忧,万一公务预算挹注健保仅5000万,「医疗科技评估」得用上1亿元,就会用到民众的保费,此次的修法欠缺细致规范。继去年240亿后,今年政院又拨补了200亿进入健保,若草案不赶快上路,医界担心去年第4季的点值拨补将断炊,盼政院尽速公告,以解释函等方式规范。

立委涂权吉质疑,这3项支出几乎包山包海,等于新药、新医疗科技设备、医护人员加薪等都包在一起,卫福部却未给予明确定义,只是写出3个空洞的名词,也就是说未来扩增使用健保基金的医疗项目有没有符合标准、要不要给钱、要给多少钱?等于卫福部想怎么用就怎么用,人民根本难以监督。

立委李彦秀更痛批,面对医疗人力荒、缺药、健保点值下降,卫福部却直接生一套模糊的草案,还趁过年期间偷跑,显然卫福部永远只会头痛医头、脚痛医脚。她认为,卫福部应该要成立结合产官学界的委员会进行审查,才有把关机制,否则金额拨补都是卫福部说了算。