医学院毕业后就嫁人! 巴基斯坦女医靠视讯重回职场

图文/镜周刊

传统保守的巴基斯坦社会中,女医师工作上经常需面对强大压力。如今,借助数位科技之助,她们有机会重拾工作,贡献自己能力

巴基斯坦合格女医师为数不少,但是在一般的医院诊所里却很少看到她们的踪影

根据2015年巴基斯坦官方的医学与牙医委员会统计,医科学生的比例,已经占了医科学生总数的七成以上。但是,有一半的女毕业生,却从来没有穿上白医师袍执业

这和当地传统的社会观念有关:多数女学生在毕业之后,马上要面对「当医师」还是「为人妻」的人生抉择。对许多家族而言,娶一个医科高材生的媳妇,是家族地位的象征。不过一关起门来,他们多半会认为,妻子全部的心力都应该放在丈夫和子女身上。因此, 囿于保守的社会气氛,女医科生在嫁为人妇之后,就必须放弃行医济世的梦想

不过在巴基斯坦第一大城喀拉蚩,一家医疗新创公司最近借助科技,要把女医师重新带回职场

这家Sehat Kahani(乌尔都语原意为「医疗故事」)的医疗服务公司,利用网路咨询远距问诊的方式,让女医师们不需要步出自己家门,就可提供乡间都市贫民社区可负担的医疗服务。

Sehat Kahani的共同创办人莎拉萨依德古鲁姆(Sara Saeed Khurrum)说:「(女医师)在医院专业工时长的工作,对社会多数人而言仍是禁忌。而且一般医院缺乏婴幼儿托育中心、专业看护人员不足,更增加了身兼母职的女医师们在职场上的挑战。」

今年二月成立的Sehat Kahani ,与另一个更早成立的在家医疗咨询服务doctHERs合作,目前总共经营14家诊所,其中七家在喀拉蚩。目前为止,已提供四万名病患直接的诊疗咨询 。

这些诊所预约挂号程序就和一般医院类似,只不过医生们是透过电脑荧幕问诊。病患到这些诊所之后,由护士将他们的基本病史输入电脑,并进行简单的身体检查。随后透过网路电话叩应,由医师以视讯会议的方式进行诊疗。

Sehat Kahani招募医师是根据严格的标准:所有医师都必须有合格的证书和执业执照,同时她们离开执业的时间也不可超过三年。经过面试和审核程序之后,她们会接受电脑软体的训练课程,确认她们的远距医疗能力后才正式上线

目前Sehat Kahani已经建立了超过500名女医师的网络,不过由于目前只有14间诊所,平均一间诊所由两名医师看诊,因此实际线上诊疗的医师大约只有30人,她们透过网路在诊所看诊和进行预防医疗工作。

病患每次看诊费用,大约在50-500卢比之间(约合台币15-150元)。Sehat Kahani的目标,是在2018年达成收支平衡,并在2020年扩展为50家诊所。

巴基斯坦全国人口超过1.9亿,其中将近三分之二的人居住在乡村地区。整体而言获取医疗资源的管道相当缺乏,因此线上医疗服务有巨大的潜力。

不过,成员几乎清一色年轻女性的Sehat Kahani 要取得民众信任并不容易。 创办人古鲁姆说:「人们不喜欢女性在乡村地区说东道西」,尤其是当她们被批评是「不成熟的女人」。

为了解决这类的问题,她们甚至找来男性公家单位人员帮忙,在保守的社区里打通关系。

远距医疗的另一个障碍,是许多人面对高科技设备时会感觉不自在。古鲁姆说:「在我们提供医疗服务的社区,人们教育并不普及、视讯技术对许多人也是闻所未闻。」有些人并不希望自己的老婆或孩子被摄影。为了减轻他们的戒心,Sehat Kahani找了一名在当地工作多年的男护士加入她们的诊所。古鲁姆相信:「只要病患能信任他,自然也会信任我们。」

Sehat Kahani也会事先向宗教长老和地方领袖做简报,同时,每一间诊所也都有一名女性宣传员,她负责挨家挨户访问民众传达远距医疗的理念。

不过,这个医疗方式要触及更多社区,仍需要网路基础设施的升级。视讯对话需要网路,而巴基斯坦的网路穿透率目前仍只有18%。

此外,巴基斯坦供电并不稳定,Sehat Kahani打算在每个诊所配备备用发电机和利用太阳能板发电,如果行动网路经常大塞车,或是电力三不五时中断,都会影响到病患获得即时的服务。