半年没月经！她体重近百…为求子狂铲30kg 医曝关键叹：是恶性循环
「怀孕」两个字对某些人来说是喜事一桩，但对另外一群人而言可能是无穷无尽的压力。近期相当热门的台剧《未来妈妈》把许多求子夫妻的心路历程描写得相当立体，让不少人看了心有戚戚焉。医师们不时分享案例，就是希望能让更多人从中观察到自己也许有同样的状况，及早发现，医师也能及早提供协助。
家医科医师许书华在《健康2.0》指出，先前在门诊有遇到一个35岁女性的案例，她身高160公分、80几公斤，从外表特征可以观察到脖子后方有黑色纹路，也代表有黑色棘皮症，且容易冒油出痘；同时，月经也从1个月来一次变成2、3个月才来一次，接下来更是延长到半年都没有。
许书华说，这位患者在自然受孕上的确有受到一些阻碍，也有在妇产科那进行多囊性卵巢的治疗，如：吃排卵药等；不过，最重要的问题是她一定要减重。医师表示，因为肥胖和多囊性卵巢是一个恶性循环，有多囊性卵巢就代表胰岛素的敏感度不佳，除了胰岛素阻抗，还有雄性素较高的问题。
▲医师分享有多囊性卵巢患者希望成功怀孕，减下30公斤。（图／翻摄自《健康2.0》）
许书华解释，胰岛素阻抗会变成胰岛素要分泌多一点才会比较稳定，可是胰岛素多，脂肪就容易囤积，但脂肪囤积，胰岛素的敏感又会再更差，雄性素也会更高，也就成了无限循环。后来，医师花了7个月左右帮患者减下约30公斤，并持续在接受妇产科治疗吃排卵药，该位病患也顺利怀孕了。
至于多囊性卵巢症候群（Polycystic Ovaries Syndrome, PCOS）发生的原因，Coftit营养团队解释，这是一种性荷尔蒙纷乱的代谢问题，目前推估约有8%的女生罹患PCOS，在不同的量表中，PCOS的盛行率还可以达到将近18%。罹患PCOS 的患者体内却会分泌高量的雄性激素，进而造成卵巢的结构呈现多囊性外，也因为内分泌改变会出现月经纷乱、经痛、多毛、青春痘、黑棘皮症等问题。
Cofit营养团队解释，PCOS的确切发生机转尚未研究透彻，但也因为PCOS会带来肥胖、多毛和青春痘等问题，约有28%的肥胖女性深受PCOS所苦，而且这是恶性循环，同时，肥胖更会加重PCOS带来的并发症，像是高血脂、高血糖和雄性激素分泌过多等，导致许多女生产生自卑感，除了要小心身体上的变化，更要注意心理的健康，避免出现影响社交与忧郁等等现象。