包皮过长、异味重 八旬老先生罹患阴茎癌
▲高耀临医师表示，民众如有疑虑就应及早接受诊察，切勿听信偏方或依赖民俗疗法，以免延误病情，得不偿失。（图／成医提供）
一名80多岁老先生因阴茎红肿、解尿不顺，至成大医院斗六分院求诊，泌尿科高耀临医师诊查发现其包皮过长，里面因藏污纳垢已久，且有异味，合并有黄褐色脓液渗出，经安排包皮背侧切开手术，进一步评估病况及加强发炎感染控制，结果发现竟是阴茎癌！立即安排阴茎全切除及尿道重建手术，后续于门诊持续追踪治疗中。
高耀临医师指出，该名病患因局部持续红肿发炎非常不舒服，于是先开立较强的消炎止痛药物帮助缓解症状。但他认为包皮发炎合并蓄脓情况并不单纯，于是安排包皮背侧切开手术，以进一步评估病况及加强发炎感染控制，却发现包皮里不只藏污纳垢，还有许多溃烂的坏死组织及疑似肿瘤的块状物，切片病理报告才发现阴茎癌！所幸病人的肿瘤还未侵犯至鼠蹊部淋巴结，尚属早期。
高耀临说，阴茎癌在已开发国家中并不多见，好发年龄约为60多岁。包皮过长、局部卫生不佳、包皮垢堆积及反复包皮龟头发炎，皆是致病危险因子；抽烟、人类乳突状病毒相关的性病感染、干燥闭塞性龟头炎，亦是可能原因。因此，若有因包皮过长而局部卫生不佳，常常导致反复发炎，应考虑接受包皮环切手术，即「割包皮」。
阴茎癌的临床表现多以局部征兆为主，如阴茎硬块、红斑、溃疡、外生性凸起物，偶尔会伴随疼痛、分泌物、解尿不适等症状。有时包皮过长容易遮盖早期局部病征，因而部分病人发现时已有鼠蹊部淋巴结侵犯，或远端转移的情形。
高耀临说，早期阴茎癌病灶不大，可做局部雷射烧灼或局部肿瘤切除即可。倘若病灶积累到一定程度，则必须做阴茎部分切除手术，甚至阴茎全切除及尿道重建手术。
高耀临医师表示，男性阴茎属于较私密的位置，加上东方民风保守，许多病患一开始总是讳疾忌医，直到症状已明显到承受不了才寻求协助。他建议，如有疑虑就应及早接受诊察，切勿听信偏方或依赖民俗疗法，以免延误病情，得不偿失。