长照险理赔难又贵 民众投保意愿低

▲长照需求如此大,但目前投保率仍低,寿险业者认为长照险理赔难、保费贵且每年都要重新判定相当麻烦,才对投保兴趣缺缺。(图/记者官仲凯摄)

记者官仲凯/台北报导

台湾已是高龄少子社会,未来每个人都得靠自己照顾自己,因此必须及早准备长照险,以规避未来家庭出现照护状态时的庞大经济负担。但长照险自推出多年,在2016年还仅卖出4.5万件,创下新低纪录,投保率仅2%左右。寿险业者表示,民众较不青睐的原因在于理赔难、保费贵且每年都要重新判定,相当麻烦,才对投保兴趣缺缺。

长照需求如此大,但为何投保率仍不高?政治大学风险管理保险副教授彭金隆表示,主因在于民众普遍意识尚未到位,加上各寿险业者推出的商品较无吸引力,且现行无论是在理赔定义费率问题,都让民众却步。

长照险理赔条件,主要是依据巴氏量表,或其他临床专业评量表,就针对日常生活自理能力中,判定失智或失能情况后才符合理赔条件,且还得通过90~180天的免责期,对此富邦人寿认为,就客户而言,普遍会认为理赔条件过于严苛,而影响投保决定。

此外,另一个民众在乎的问题则是每年寿险业者要给付时还须重新判定,只要无法符合长照状态就会停止给付(依各家条款每月、每季、每半年、每年给付一次)。这问题除了让民众感到麻烦外,也对于医师在判定长照状态会有不一致的现象,担心无法理赔而采取观望态度

而长照险的保费贵也是民众却步的原因,第一金人寿表示,35岁男性若投保长照险,保额3万元,平均月缴近3000元,等于年缴3.6万元,若保额拉高,保费负担就很沉重了。