獨／健保放寬幽門桿菌除菌藥物給付規定 8月上路5萬人受惠

近9成胃癌是幽门杆菌所致，过去民众必须经胃镜检查才能获得除菌药物健保给付，健保给药给付条件将放宽，预估新增5万人受惠。本报资料照片

近9成胃癌是幽门杆菌所致，过去民众必须经胃镜检查才能获得除菌药物健保给付，健保给药给付条件将放宽，预估新增5万人受惠。健保署长石崇良表示，呼气碳13、粪便抗原检查发现幽门杆菌抗原阳性后，也可以获得健保疗程给付，整体花费约3600万元，预计8月上路，约可新增5万人受惠。

由于幽门杆菌是胃癌的高风因子，原先健保给付必须先经胃镜检查或是上消化道X光检查确认为消化性溃疡者才可获得健保给付。健保署上周在共拟会议通过，放宽为「经碳13尿素呼气检查、幽门螺旋杆菌粪便抗原检查或上消化道内视镜切片检查确认为幽门螺旋杆菌感染者」。

石崇良表示，受惠人数预估有5万人，一线组合药费、二线组合药费约670元至720元，整体财务冲击约3600至3700万元，共拟会议已经通过给付，预计8月上路。

根据国健署癌症登记报告，全台每年新增胃癌个案数约4千人。台湾消化系医学会名誉理事长、台大医院院长吴明贤表示，学会在马祖、彰化、原乡等地，推动社区大规模筛检、除菌，尤其在曾是全台胃癌发生率最高县市的马祖，经证实除菌后胃癌患者大幅减少。

吴明贤说，过去许多民众在健康检查时发现幽门螺旋杆菌，此类「机会性筛检」民众，过去必须再做一次胃镜才能获得除菌药物给付，否则必须自费用药，这并不合理；第三、第四期胃癌治疗动辄花费百万，幽门螺旋杆菌除菌可减少胃溃疡、胃癌发生，放宽除菌药物给付规则，除对国民有助益，也能为政府省下医疗费用。