都是你在照顾爸妈？ 邓惠文：留个位子给那个人吧
当父母变成需要被照顾的一方，无论是亲子情感的系绊矛盾，还是手足间照顾分工的协调，往往令人身心俱疲，对此，精神科医师邓惠文在康健杂志和台湾人寿举办的世代讲座中，针对照顾失衡的实例给出建议，以下为摘要整理：
有想过「要怎么对待自己的父母吗？这件事是可以想的吗？......」人生可能很多事情都是可以计划的，但是照顾父母这件事，你有办法计划吗？谁知道父母什么时候会突然从一个活力充沛、高高在上的状态，突然跌落下来，有时候可能只是他出门不小心跌倒，或是原本以为只是有点不舒服，但检查报告结果让所有人错愕，其实在照顾父母这件事上，子女往往会觉得措手不及，如果你有手足，「你有想过，谁会是那个主要照顾者吗？」
我分享一个故事，有一对姐妹，妈妈有次重感冒再加上肠胃炎，非常不舒服，姐妹两人晚上陪着妈妈在急诊室，当时妈妈打着点滴，整个人因为很难受，情绪非常暴躁，结果半夜一两点，妹妹就说「姐，我要先走了。」其实姐姐当下很错愕，想说自己隔天也是一早要上班，而且并没办法请假，但她还是让妹妹先回去了。之后，姐妹聊起这件事，「那天你很累吗？怎么11点去急诊，凌晨1点多就要回家？」妹妹就说，「姐，我没办法承受，没办法看这么强悍的妈妈躺在病床上的样子，而且她一直不停抱怨，我很害怕。」
其实当人面对不舒服和疾病的时候，考验的是所有人格力的完整性，所以在照顾长者的时候，可能会面对非常可怕的冲击，因为面对疾病和死亡的威胁，他可能已经不是你心目中的那个人了。
（在照顾父母之前，应先检视家族关系间的失衡，处理好亲子、手足问题。此为示意图。图片来源：shutterstock）
人有两只手，有分惯用手和非惯用手，父母也有惯用子女和非惯用子女，会变成惯用子女的，有两种极端状况：第一是父母最厚爱的那个小孩；另一种是因为得不到父母的认同，所以想要表现得更好，在他内心深处，会希望「父母有一天会看到他」。曾经看过有家属，在病人已经弥留的时候，仍然不停追问「我这样照顾你，你高兴吗？」换言之，他直到最后一刻，都希望能得到父母认同。
我知道的一个故事是母亲非常偏爱妹妹，不管妹妹做错什么，一定是她顶罪，妈妈都护着妹妹，但是在妈妈要开重要的手术的时候，妹妹居然因为旅展的优惠券要到期了，跟妈妈说「如果那时候我不去旅游，优惠就没有了」妈妈就说「你当然要去啊，没关系，有你姐姐在。」姐姐在跟我说完这句话之后，哭了50分钟，觉得实在是无言以对......其实姐姐是大学教授，但一听到妈妈生病，马上就把所有工作和行程都取消，没想到妹妹只是因为旅展优惠券，跑去跟妈妈商量，所以从此之后，在她照顾父母的计划中，就没有妹妹这个角色。
但当要照顾父母的时候，才处理手足关系已经来不及了，因为在高压力的状况下，没办法解开任何伤口，所以如果现在父母亲状况没那么急迫，建议可以开始思考家族间的失衡，例如，你的手足是属于躲避型的，你有没有办法留个位子给他，或许他没办法照顾得很好，但如果你不留位子给他，你们之间那个「你比较能干」的洞会永远存在，如果你不锻炼他，你就是选择了自己照顾的命运，另一方面，你也要思考父母想要的是什么，有些老人家会说「因为姐姐能力太强了，妹妹都不敢回来陪我，」而且那个没有陪伴父母走最后一段路的人，他的内心可能是很扭曲的，他的愧疚感或许只能靠责怪别人，来让自己好过一点。
所以尝试留一个位子给他，一周至少要有一天，用尽各种方式，让他用他自己的方式来照顾父母，不管他的方法是什么，都要忍住不干涉，因为老人家也许会觉得，「孩子不来陪伴他，不是因为他不孝顺，是因为他哥哥太强势了，」父母永远会为那个没有出现的孩子脱罪的，如果你已经做到这样，还是不能改变他，那你要想办法，把自己跟父母的帐安顿好，让日子能继续过下去。
（在照顾父母过程中，适时转换角色，让自己喘息，才能走得更远。此为示意画面。图片来源：shutterstock）
我有一个病人，他希望能把父母亲接到家里侍奉晚年，因为他是唯一的儿子，他的姐妹都已经嫁出去了，但他的妻子从国外嫁来台湾，没办法照顾自己的父母，所以带有很深的愧疚感，也觉得「我为什么要照顾公婆到这种程度？」因此夫妻间有很多不愉快，两个人在参加家庭治疗时，妻子不断指责先生是妈宝，有一次先生受不了哭了，决定把话讲清楚。
先生：「我要把父母带在身边，不是因为我是妈宝，是因为我已经不是孩子，作为一个成熟的人，我要有担当。」
妻子：「你要担当什么，你的姐姐妹妹带走丰厚的嫁妆，却什么事都不管。」
先生：「正因为如此，所以他们是没有人照顾的可怜老人，我不是在照顾我记忆中的母亲，我照顾的是一个可怜的老人。」
他的妻子似乎无法理解，但这让我很有感触，「要怎么样把你照顾的父母看成是一个他者来照顾？」其实有时候把父母当作是他者，照顾起来比较容易，但有时候你又要记得，他们是你的父母，是你不能割舍的责任，这两种角色你必须不断转换，你才能够承受在照顾父母时面临的一切，这也是可以长照的关键，如果你没办法适时的转换角色，恐怕没办法长久的照顾父母，有时候你容许自己喘息一下，才能走得比较长远。
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