儿虐家人易隐匿 李昌钰说「老师」是关键：学生孤僻多留意
▲李昌钰在演讲中分享过去侦办案例。（图／记者严云岑摄，下同）
2017年全国儿虐及疏忽通报案例高达5万9912人次，但开案率却低达7%。林口长庚今（24）日邀请神探李昌钰分享「亲子犯罪采证」，教导医护人员如何透过搜证，提高开案率。李昌钰表示，美国儿虐案例中，很多是爸爸、爷爷一起性侵孩童，母亲怕影响家庭声誉，多选择隐匿，此时老师角色就很重要，若发现学生有精神不稳定、个性孤僻等情形，就要赶快了解、通报。
林口长庚医院去年11月起扩大儿保工作，现已成立「儿少保护中心」，今日邀请李昌钰进行的「让证据说话—看神探为受虐儿伸张正义」，是中心成立后的首场演讨会，希望透过学习件事方法，整合检、警、法、医与社政各界，同心协力保护受虐童。
林口长庚林口长庚2017年1至10月通报疑似儿虐及疏忽中重伤害与死亡约141人次，能够提起独立告诉者仅4位，小于3%。儿童重症加护科主任夏绍轩表示，去年4位走入司法程序的幼童，年纪皆在1岁以下，最小的只有1至2个月，其中一位到院前就死亡。
他表示，能够成案的儿虐个案，很多都有两个以上的证据，最常见的为颅内出血合并骨折、视网膜出血，但如果只有单一证据，像是仅出现颅内出血，家长就可以辩称是因为孩子自己跌伤，加上多数家属不会承认虐待行为，因此难以成案。
林口长庚副院长黄璟隆则提到，儿少保护中心目前推动的，就是让第一线医护人员与社工都有司法刑事概念，能完成初步的伤势辨认、测绘、纪录，及时给予儿少保护。近日院方也与警政单位合作，希望未来能开放检察官到院侦查，在第一时间协助搜证与勘察现场。
林口长庚儿童医院副教授叶国伟医师则提到，儿少保护训练的不只第一线的急诊与儿科医师，「像是放射师也扮演了很重要角色。」他解释，如果放射师在看X光片有概念的话，就可以看出腿部的骨折是自己撞断，还是被扭断，让受虐儿在第一时间能被揪出。
李昌钰则表示，幼儿问题复杂且牵涉层面广，不能只靠医疗机构或警政单位，而是要整个社会一起努力。儿童专责机构的成立，对儿虐多少有帮助，因为警察几乎不会是最初发现者，多是亲人带到医院验伤，或者经老师、亲戚举报，再由鉴识中心人员作进一步调查。
他表示，儿虐主要可分为性犯罪、精神虐待、药物乱用、忽视等，美国每年约有15万名儿童饱受折磨，破案的「基础四条腿」分别为人证、物证、现场与运气。他也秀出过去处理过案例，建议在采证不能只看「第一天」，「像是瘀青通常要等到第二、第三天才会浮出，这时再照相会更清晰。」