防黄斑部病变「2大利器」医授1招自我检测

黄斑部病变是造成现代人失明的主要原因。（示意图：shutterstock／达志）

黄斑部病变是造成现代人失明的一大主因，医师提到，不少人为了预防此病，会购买叶黄素保健品来努力吃，但其实许多深色蔬菜、水果都富含叶黄素，每天只要吃1碗深绿色蔬菜搭配1颗蛋，即可补足日常所需。此外，到户外要戴太阳眼镜护眼、控制高血压、戒烟、摄取含抗氧化食物、保持营养均衡等，也有助于延缓病变发生。他还分享，平常可以做「睁一只眼、闭一只眼」自我检测，透过观看有格线的居家物品，一旦出现扭曲、变形等情形，务必及早就医检查。

基隆长庚医院院长赖旗俊在《名医观点》中表示，黄斑部病变好发于60岁以上族群，虽缺乏叶黄素是影响黄斑部退化的原因之一，但主要与年龄有关，其它危险因子还包括遗传、抽烟、高血压、糖尿病、眼睛过度曝晒阳光等。

赖旗俊接着提到，黄斑部位于视网膜中心，是最重要的视觉中心，若出现水肿、出血等病变，不仅视力会严重受损，甚至恐有失明风险。而黄斑部病变又可分成干性和湿性，其中干性黄斑部病变病程缓慢，目前尚未有很好的治疗方法，但仍可以透过一些保养方式来达到延缓退化的目的，包括到户外要戴太阳眼镜、控制高血压、戒烟、摄取含抗氧化食物、保持营养均衡等，都有助于护眼。

至于湿性黄斑部病变，赖旗俊说，只要及早发现，还是有药物可治疗，其主要是新生血管异常所致，目前健保已提供给付患者接受新生血管抑制剂，每个月施打1次药剂至眼球内，可抑制异常新生血管，约8成患者在治疗后3个月内，可逐渐改善视力。但要注意的是，湿性黄斑部病变若2年内未治疗，95％的患者恐失明，或视力恶化到0.1以下。

由于黄斑部病变通常是单眼发生，赖旗俊建议，日常可经常做「睁一只眼、闭一只眼」自我检测，看看家里地板、墙壁磁砖、棋盘等有格线的物品，一旦发现出现扭曲变形的线条，或中心视野有固定黑色斑点，就要提高警觉；此外，最好每年1～2次接受专业检查，以利及早发现、及早治疗。