夫妻装不孕打免疫球蛋白 诈保1.5亿

诈保集团频繁伪病就医，牟取上亿不法高额理赔，警方兵分多路，将蔡姓夫妻档诈骗犯嫌等9人拘提到案。（民众提供／卢金足台中传真）

刑事局中部打击犯罪中心16日破获保险诈欺集团，该集团成员以治不孕症等为由，利用健保住院，并自费施打高额「静脉注射人类免疫球蛋白」（IVIG），再向多家寿险公司诈领保险理赔金，主嫌夫妻档近3年诈骗理赔金高达1亿5826多万元。警方痛斥该集团已影响需免疫球蛋白治疗的患者权益，讯后依诈欺等罪嫌移送台中地检署侦办。

中打调查，41岁蔡女和小她1岁的丈夫，从2018年起开始找7名亲友投入诈保集团，明知未罹患需施打「IVIG」治疗的自体免疫系统疾病，竟预先投保8家以上人寿保险公司，男性称罹患免疫体质失调的干燥症；女性则称患不孕症，住院后自费施打IVIG。

刑事局侦查第六大队第三队队长吴易泉表示，该诈保集团成员前往台中荣民总医院等中、南部地区各大医院，向医师诓称罹患自体免疫系统疾病，需自费施打免疫球蛋白针等医疗，短期内不断以健保身分住院并自费治疗，再向各保险公司申请副本医疗理赔。

警方历经1年多搜证调查，将蔡姓夫妻档犯嫌等9人拘提到案，并查扣教战手册、记帐单及金融卡等赃证物，经法院核准裁定扣押金融帐户1654多万元、名下证券及房产等不法所得。其中，教战手册载明如何与寿险公司叙述伪病就医的症状。

侦六大队副大队长廖水池表示，医疗保险诈欺案件虽层出不穷，但以高额自费施打「静脉注射人类免疫球蛋白」诈保的手法罕见，因在健保给付IVIG治疗疾病项目中仅有9项，且有严格标准。

警方指出，「IVIG」制程不易，每100cc血液约仅萃取1公克的免疫球蛋白G，稀有且珍贵，诈保集团频繁装病就医，不法牟取高额理赔，不仅伤害医疗保险制度，也严重侵害需IVIG治疗的国人权益，讯后已依《刑法》诈欺及违反《组织犯罪防制条例》等罪嫌移送中检侦办。