肝癌第四期不等于末期!合并疗法助期别往前推
过去晚期肝癌的治疗仅追求控制,但如今观念已改变,即便是晚期,能治愈就要治愈。(台湾年轻病友协会提供/林周义台北传真)
健保署长石崇良(见图)22日出席台湾年轻病友协会「肝」键第一枪,迈向癌症治疗新时代」记者会,表示肝癌长期位居台湾十大癌症死因第二位,又有「国病」之称,健保署一直以来重视病友的权益,去年推动多项健保药品政策,改革措施,如暂时性支付、扩充新药预算、推动平行送审机制等。(陈俊吉摄)
肝脏是人体的沉默器官,肝癌患者中约有2成一诊断就是晚期。2022年,原为癌症第四大死因的肝癌一口气跃升至第二名,仅次于肺癌,每年夺走8000多条人命。专家指出,过去晚期肝癌的治疗仅追求控制,但如今观念已改变,即便是晚期,能治愈就要治愈。健保署去年将免疫+标靶合并疗法纳入给付,病人每年可省下300万药费。署长石崇良表示,过去人们觉得第四期就等于末期,需要接受安宁疗护,但现在的新药已能帮助癌友得到不错的存活率,透过期别往前,达到治愈的可能。
根据统计,台湾截至2020年,肝癌患者中,在0~1期就发现的比率仅有45%,且有2成患者一确诊就是晚期。肝基会总执行长杨培铭指出,在日本,肝癌患者及早发现的比率高达6成以上,台湾仍有许多努力空间。不少长辈都对健检报告的红字掉以轻心,认为没事就好,不必多想,徒增烦恼,但其实这是逃避心态,肝脏是沉默器官,肝病是沉默疾病,必须主动筛检才能即时挽救。
台湾肝癌学会名誉理事长林锡铭表示,过去各界对晚期肝癌认知是追求控制,但比较新的观念是,即便是晚期,有机会治愈就要治愈。台大医院内科部主治医师苏东弘说,肝癌有治愈可能,目前完全治愈的比率介于6~10%,其中中期治愈比例更高,经过适当的治疗,有机会让肿瘤缩小,让中期变为早期,透过手术切除。
石崇良表示,过去各界认为第四期等于末期,需要接受安宁疗护,但现在许多新药对第四期患者都有很不错的存活率,甚至可做到长期的存活。去年健保署将免疫+标靶合并疗法列入晚期肝癌的给付,1年约有2000名患者受惠,每人省下300万元,新增健保支出约5亿元。林锡铭说,与标靶治疗相比,合并治疗安全性高、副作用少,有助维持生活品质。