肝癌一发现就是晚期 「这疗法」有助延长存活期

肝癌多年来高居我国主要癌症死因第2名，桃园医院表示，最新研究结果显示免疫治疗搭配抗血管新生标靶药物，已成为对抗晚期肝癌的第1线治疗选择。图为桃园医院外观照。（陈梦茹摄）

肝癌多年来高居我国主要癌症死因第2名，由于肝癌早期身体通常不会有不适感，因此常让人掉以轻心，经常一发现就已经迈入晚期。医护表示，最新研究结果显示免疫治疗再搭配抗血管新生标靶药物，已成为对抗晚期肝癌的第1线治疗选择，但也呼吁民众若有肝症状问题应定期追踪。

卫福部桃园医院消化外科医师赖俊宏分享个案，日前有名56岁的黄先生，平时因工作忙碌因而没有定期追踪B型肝炎，今年8月初开始出现腹胀、食欲不振、体重减轻及黄疸等情形，因此到门诊求治，但诊断后竟发现已是肝癌晚期，且有大血管侵犯情形，经讨论后透过免疫治疗搭配抗血管新生标靶药物，症状得到缓解，治疗期间也无明显副作用，生活品质获得大幅改善。

赖俊宏解释，肝癌之所以可怕是因为肝脏是沉默的器官，通常早期肝癌不会有身体不适感，因此许多人在发现肝癌时，肿瘤可能已侵犯肝门静脉、转移到淋巴结或远端器官。晚期肝癌若无法手术，可以利用射频烧灼术、酒精注射、血管栓塞及标靶治疗等方式清除肿瘤，但整体来说治疗效果都不尽理想。

赖俊宏说明，免疫治疗搭配抗血管新生标靶药物已通过健保局适应症，对于晚期肝癌的患者是一大福音。免疫治疗主要是活化人体自身的免疫系统来攻击癌细胞，常见副作用有疲倦、腹泻、恶心、食欲降低、结肠炎、肺炎及肝炎；而抗血管新生标靶药物可抑制肿瘤周遭长出新生血管，其常见副作用包括肠胃不适、高血压及出血，两者组合疗法有助延长整体存活率及维持生活品质。

桃园医院肝癌个管师江如也提醒，面对棘手的晚期肝癌，目前已可使用组合疗法免疫治疗搭配抗血管新生标靶药物，可延长整体存活，但因为肝癌早期没有症状，因此有B肝、C肝、肝硬化、脂肪肝、饮酒过量等危险因子的民众，应定期追踪抽血加上腹部超音波检查，才能早期发现、早期治疗。