高端疫苗解盲惊见2问题 专家：魔鬼都在细节中

高端疫苗解盲惊见2问题，专家认为，拿1年前出现的武汉株，作为对抗英国变种的疫苗取得紧急授权的依据，真的好吗？（图／Shutterstock）

高端疫苗昨解盲，是否可以为国人施打引起争论，台大医院前副院长王明巨今在脸书分享中研院研究技师詹家琮的文章表示，国产疫苗有2大问题，除了只看受试者血液的抗体中和效力是不够的，再来就是疫苗二期试验对象，不是现在流行的英国变种病毒，让他质疑「拿一年多前的结果，作为对抗英国变种的疫苗取得紧急授权的依据，真的好吗？」

前台大医院副院长王明巨今（11日）在脸书发文表示，高端疫苗临床试验二期结果昨解盲，他分享中研院研究技师詹家琮的脸书贴文表示，简单来说，魔鬼真的都藏在细节里，目前国产疫苗有两大问题，而这些问题必须厘清才能为国人施打。

王明巨指出，只看打疫苗后受试者血液中「抗体中和效力」是不够的，因为人体的免疫反应很复杂，抗体中和病毒上的一种蛋白质，只是各种复杂免疫反应其中之一，身体为对抗病毒，还会有许多免疫反应。也因为这些免疫反应在每个人身上可能都不一样，所以才会有人感染了无症状，但有人感染后却很快转重症、甚至死亡。

王明巨解释，打疫苗以后，身体除了抗体以外的免疫反应，还会产生哪些免疫反应来对抗病毒，这些是在二期试验中看不到的，必须借由受试者身体的反映才能观察到，要看得应该是「人体的整体表现，不只是简单的中和性抗体的效价。」

王明巨也说，目前的试验结果是施打疫苗的3000、4000位受试者身上抽血所得到的抗体，在二期试验中来对抗的病毒，并不是目前在台湾社区内流行的英国变种病毒，更不是传染率与死亡率更高的印度变种病毒，而是一年多前出现的病毒株。

王明巨认为，就算暂时不管「抗体中和效力试验」是否可以代替人体的整体免疫的评估，但至少抗体所对抗的病毒、抗体要来对抗的敌人，应是目前流行的病毒，应是当下要消灭的敌人，而不是一年多前出现，但现在根本不是台湾社区流行的病毒吧？

王明巨透露，看完中研院专业技术人员的脸书，他对国产疫苗的看法变得更保守。因为他这才知道，原来这个二期试验，用来证明抗体可以有效杀敌的敌人，竟然是一年多前的病毒株，而不是现在流行的英国变种。

王明巨表示，他可以理解二期试验开始为受试者施打疫苗时，台湾几乎没有疫情（至少表面上的确没有），所以拿原本的病毒株作为假想敌很合理，但明明台湾社区现在流行的全是英国株病毒，如果拿一年多前的结果，就要施打到人体、对抗台湾社区里的英国变种病毒，这样OK吗?

王明巨质疑，拿一年多前的结果，作为对抗英国变种的疫苗取得紧急授权的依据，真的好吗？而且在连主管机关都承认国产疫苗可能较难应付变种病毒的状况下，这样真的OK吗？