红血球成熟剂纳健保给付 不再怕血荒
海洋性贫血患者面对血荒危机不再,新治疗纳健保,高医率先申请给付。(高雄医学大学附设中和纪念医院提供)
重度海洋性贫血症患者须仰赖长期输血以维系体内血红素浓度,避免衰弱无力、甚至死亡。但只要一发生血荒,该患者就会首当其冲,过去重度海洋性贫血症治疗选择较为单一,今年健保署正式通过给付「红血球成熟剂」,为可帮助患者体内红血球成熟的新治疗,让重度海贫患者减少对输血和排铁剂的依赖。
高雄医学大学附设中和纪念医院小儿血液肿瘤科主任邱世欣指出,目前全台约有400位重度海洋性贫血症患者,除了少数遇到适当的捐赠者可进行骨髓移植外,大多数患者一生都得定期接受输血治疗。
由于长期输血会让铁质沉积于心脏、肝脏、胰脏、内分泌及其他器官,进而引起心脏衰竭、肝功能损伤、糖尿病等器官伤害,因此输血患者需要搭配排铁剂治疗,但排铁剂也可能造成肠胃不适、恶心等副作用,治疗上既费时又辛苦,但却是患者不得不接受的命运。
过去海洋性贫血症患者仅能仰赖输血合并排铁剂治疗,却是治标不治本,高雄医学大学附设中和纪念医院特殊血液病防治中心主任林佩瑾表示,有别于过往只能缓解症状,当今医学已有很大突破,红血球成熟剂调节造血后期的红血球成熟,让患者可以跟一般人一样,在体内即可自行产出成熟的红血球,改善无效造血现象。
林佩瑾说明,当患者对输血和排铁剂的依赖逐渐降低,也间接减少铁质堆积及并发症,就有机会延长寿命。另外,患者经常为了回诊及输血请假,如果能降低输血量,就学及工作时间安排可更有弹性,除了提升患者及照护者的生活品质外,对社会整体而言,长期也可缓解血库的供血压力。
健保署于今年刚通过红血球成熟剂的给付,林佩瑾指出,重度海洋性贫血症患者人数稀少,自小就须定期回诊、输血,高医特殊血液病防治中心今年率先为院内海贫患者申请到健保给付,让过去许多因为疾病活动受限的病人,重拾如常人般的生活。