减肥后患厌食症 妙龄女声如老妇
一名年约25岁的女性，应是花样年华的年纪，却罹患了厌食症，身型骨瘦如柴之外，一开口说话也带着苍老的声音，还有肠胃道消化不良等疾病。原来是因为这名女子在年幼时较为肥胖，常被兄弟姊妹嘲笑、同侪排挤，迈入青春期后，开始病态减肥，导致年纪轻轻，身体器官却已无法正常作用，最后还无法正常念书、出社会工作，影响日常生活，亲朋好友看在眼里，总是规劝其要正常饮食、摄取足够营养，但女子仍坚持不进食、吃泻药的方法来维持体重，久而久之，精神不济外，与亲友的关系也不睦。
▲ 减肥成功后患厌食症 妙龄女声如老妇（图／健康医疗网提供）
为什么有些女生减肥成功后会得到厌食症？亚东医院精神科主治医师曾美智表示，会想要减肥的女性，都是对于身材有一定要求的族群，才会去在意体型、体重，但其中有少部分的人，因环境、个人或家族遗传等因素而患罹患厌食症。
曾美智医师解释，会罹患厌食症的族群都有类似性格，例如极度的个性敏感、在意他人的批评、要求完美，不论是外在或内在都希望能够毫无瑕疵。而家族遗传史则包含有精神疾病、肥胖史、种种的因素加总起来，就可能罹患厌食症。
病例中的女性，因其个性较敏感、执着，若被亲近的人嘲笑、同侪排挤，就会影响日后的心理发展，姑且不论其体重是否超标，但对于人格较敏感者，受到嘲笑与排挤，日后容易发展成「将减肥当做是人生的目标」。到了某个阶段，就会执著于减重，这类的人有一种特质：他们不会以健康的方式来减重，会偏向较偏激的方法来追求纤细。所以当减肥成功后，还会觉得自己肥胖，追求更病态的纤细，而导致厌食症。
临床上，常见厌食症的病患BMI值远低于17以下，除了营养不良外，也常合并患有肠胃道等疾病。病患认为进食就有罪恶感，所以一吃下去后就去催吐，久而久之即患有消化道疾病(如黏膜破裂)、声带被胃酸侵蚀导致说话沙哑；有些患病则是明明就没有便秘，却觉得排便不顺，就开始吃泻药来维持体重，如此一来，会导致体内电解质不平均，钾离子偏低，下肢无力。
曾美智医师说，厌食症患者因体脂肪较低，所以第一个受到影响的就是女性荷尔蒙分泌、生理期不规律，若是患者是正值青少年、少女时期，第二性征就会发育不良、月经迟迟不来，甚至会有骨质疏松症。厌食症的个案中，常见到病患每天摄取的营养就会低于维持生理机能所需的营养、热量，导致情绪更加不稳定，与周遭亲友的关系也会逐渐恶劣，甚至伤害自己，造成恶性循环。
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