开卷书摘》宝宝卡到鱼刺，3阶段症状＋一定不能做的4件事

宝宝卡到鱼刺，3阶段症状+一定不能做的4件事。(图/婴儿与母亲提供)

你知道吗？小孩吃到鱼刺比大人危险！因为小孩可能不会表达，也未必会因为疼痛而停止进食，使家长不易警觉，再加上小孩的肠道肌肉较薄，可能较易被异物刺穿，所以小孩吃到鱼刺，影响往往比大人更严重。究竟小孩吃到鱼刺有哪些征兆与症状？家长该做什么事？又有什么事不该做呢？

小孩吃到鱼刺的3阶段症状

以下症状不一定每个都会出现，也不一定每个人都会经过这3个时期（如果一开始吃鱼时就发现卡到鱼刺，就不会进展到后面的阶段）：

第1阶段：

吃东西吃到一半突然发生的症状，成因是鱼刺直接造成的局部疼痛、刺激：包括想将鱼刺排出而有咳呛、作呕、呕吐；因疼痛而表现出哭闹烦躁、张口呼吸、流口水、手指着嘴巴、食欲下降；因为异物感而频繁吞咽、挖喉咙、吐舌头；以及因为局部肿胀而让呼吸有怪声等。

第2阶段：

当鱼刺停止移动后，气管食道的保护性反射疲乏，症状可能减缓，会有一段无症状的时期。距离一开始吞入鱼刺可能是几个小时到几周不等（第1阶段一开始的症状如果不明显、或没有注意到，就可能会进入第3阶段才被发现）。

第3阶段：

并发症所产生的相关症状，包括因肠胃阻塞引起的吞咽疼痛、吞咽困难、呼吸喘鸣音、呕吐；因脏器穿孔引发的发烧、呼吸困难、胸痛、腹痛、或出现类似休克症状，也可能因感染引起肺炎、食道炎、纵隔腔炎等。

吃到鱼刺千万不能做的4件事

错误做法1.喝醋：

有些人会想用醋来软化鱼刺，不过却忽略了「要在浓酸中浸泡一段时间，才有可能软化鱼刺」，但食道早在鱼刺软化前就被灼伤了！更何况一般食用醋的浓度无法短时间软化鱼刺。

错误做法2.吞饭：

有些人以为「可以大口吃饭，用饭来包住鱼刺」，其实如果已经有鱼刺卡住，不宜再吃东西，因为吞咽食物可能会使鱼刺被推入更深的地方，更难拿出。

错误做法3.催吐：

如果鱼刺已经刺进软组织，催吐不仅多半没用，还可能导致喉咙或食道肿胀，甚至将异物吸入肺部。

错误做法4.自行取出鱼刺：

移除鱼刺需要万全的准备，很难在家中达成，包括：

*取出鱼刺前，一定要能明确看到鱼刺位置，切忌没看到就用手胡乱捞一通，反而可能造成更多伤害。

*需在光线充足的环境下取鱼刺，但家里手电筒的亮度并不足够。

*刺激某些部位，容易使小孩挣扎、甚至呕吐。

*家中无法让小孩适当地摆位、固定。

*家中无适当器械可取出鱼刺。

所以爸妈不要自己替小孩拔鱼刺，务必让专业的医师取鱼刺。

发现小孩疑似吃到鱼刺时，怎么办？

*如果小孩有呕吐、咳呛、哭闹，建议先让小孩的上半身往前倾、并维持呼吸道畅通，让……

本文作者：汤佳珮

(本文摘自【婴儿与母亲】2021年9月号)

【婴儿与母亲】2021年9月号