康健杂志/产官医学对话 打造台湾高龄发展新模式

出处:康健杂志206期作者/曾沛瑜图片/陈德信马景平

2025年,台湾将从一个年轻有活力社会,进入超高龄缓慢的时代,意味65岁以上人口将达到20%,超过480万人,距今不过十年的未来,台湾从个人生活、社会结构、企业发展到国家政策,都将面临全新挑战

迎向挑战,长期关注高龄议题的《康健杂志》于12月16日(三)假台北晶华酒店,举办康健趋势论坛《Vision2025 预见高龄‧想像未来》,为政界产业界医界长照界等国内外专家学者搭起对话平台、共商大计,从医疗照顾、经济焦虑、科技发展到未来商机等不同层面,为高龄台湾找方向。

身为高龄者的一份子,71岁的宏碁集团创办人暨智荣基金会董事长施振荣看见商机。自称Stan哥的他抗议别人叫他老先生笑言70人生又一回的他今年才1岁!施振荣认为,台湾未来应创造适合高龄的优质生活,结合领先全球硬体基础,并加值智慧服务外销全球,未来将有千倍机会等待我们。

行政院政务委员冯燕抛出各国的高龄典范刺激想像。德国86岁体操阿嬷奎丝(Johanna Quaas)于比赛中流畅地下腰、翻滚、倒立,技惊全场;美国90岁老宝贝爱彼佛(Iris Apfel)是纽约时尚指标;日本最新偶像团体KGB84则是由一群平均84岁的老奶奶组成。

回头想像台湾高龄的未来,冯燕提到2015年行政院通过的《高龄社会白皮书》,指出未来不仅要照顾占高龄人口16.5%的失能者,更要让其余83.5%的健康、亚健康族群活力老化

借镜比台湾更早迎向超高龄社会的日本,日本厚生劳动省前事务次官辻哲夫(Tetsuo Tsuji)强调社区照顾的重要性。日本于1990年代开始发展在宅医疗,致力建构在30分钟的脚程提供完善的日常生活圈,协助高龄就业,并重新建构社区医疗照顾,让长辈可以在熟悉的环境老化。

老化速度居经济合作与发展组织成员国(OECD)之冠的南韩分享经验,社区也是未来拓展的重点。南韩国立卫生福利部前部长车兴奉(Heung Bong Cha)提到,他们目前的长照服务包括安养机构内的照顾和居家服务,未来也将进一步扩大服务对象,整合家庭、社区与医疗的资源。

谈到当前两党争论不休的长照体系财务规划,台北荣总高龄医学中心陈亮恭抛出问题,两党分别估计未来长照支出将约占健保的1/20与1/6,在场两位日、韩前任卫福官员提出自身经验。

车兴奉指出,韩国长照支出约占健保的8%(1/12),但这样的支出仅止于照顾重度失能的老人;辻哲夫则提到日本的长照支出占健保的1/4~1/3,且当高龄者比例愈来愈高,支出也不断攀高,显示两党对于未来长照的财务预估可能都过于保守。

高龄难题,是全世界共同的课题,除了仰赖政府支持,也需要民间的活力,彼此需共同寻觅解方,创造坚实的照顾体系。【全文未完,完整内容请见《康健》206期】

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