慢性疼痛好发年龄下降 久坐神经痛靠这招缓解痛点

(示意图/ Shutterstock )

中医大新竹附医神经外科医师巫智颖说，高频热凝手术适用三叉神经痛、颈腰椎、肩关节、膝关节及癌症疼痛。（罗浚滨摄）

高频热凝手术是将导针置入所需治疗的神经周围，利用高频电波传递能量达到止痛效果。（罗浚滨摄）

93岁陈姓老翁因脖子到肩膀疼痛，1年来痛到只能坐着睡觉，很怕开刀动手术，到中医大新竹附设医院求诊，神经外科医师巫智颖采用「高频热凝手术」，陈翁经过约15分钟手术，打了2针，1周后疼痛指数减少一半，2周后回诊疼痛指数大幅降低，终于可以躺着睡觉。

巫智颖表示，高频热凝手术的原理是将导针置入所需治疗的神经周围，利用高频电波传递能量达到止痛效果，分为「传统式」及「脉冲式」，传统式是将产生疼痛的感觉神经破坏，脉冲式是经由改变神经传递，让神经「晕倒」，「睡着」达到止痛效果。

整个治疗过程是在局部麻醉或静脉麻醉之下进行，经由术中X光或超音波导引将导针置入适当位置，治疗时间约15至50分钟，治疗后无需住院，即可返家，无手术伤口，治疗后当天可能会有肿胀酸麻无力，1到2周后即可恢复生活品质。

巫智颖说，高频热凝手术可以适用于三叉神经痛、颈腰椎疼痛、肩关节、膝关节疼痛、癌症疼痛等，止痛效果因人而异，通常为数月至1年以上，有些病患可能1年来打1次，跟医美治疗黑斑一样，打掉黑斑如果再长出来，就再打掉。

目前慢性疼痛比例日渐增加，好发年纪也有往下趋势，举凡30几岁上班族、工程师长期久坐久站，60几岁老人骨关节退化，颈腰椎骨刺，甚至手术后产生的沾黏、神经痛等等，都严重影响生活品质。

「医师做正确诊断很重要，治疗才能事半功倍！」巫智颖指有些病患颈椎脊椎腰椎退化或侧弯疼痛，开刀可能要打十多根钉子，不见得一定好，但经过x光、超音波或核磁共振，可以找出特定痛点来治疗，舒缓疼痛也可以少吃止痛药。

巫智颖强调，疼痛介入性治疗虽能有效降低疼痛，但并非可以取代手术，但对身体状况不好不适合手术，或是对手术有疑虑病患，可与医师充分讨论，选择最适合的方式。