像被下了紧箍咒！慢性偏头痛30年 这一针打下去就缓解
▲像被下了紧箍咒！慢性偏头痛30年，这一针打下去就见效。（图／台北慈济提供）
50岁的邱女士，从20多岁出现周期性头痛，每次痛起来就如紧箍咒般挥之不去，每天服用3、4种头痛药都无法缓解，有时还会痛到呕吐，之后更陆续出现神经质、忧郁情绪和反应变慢等症状。2014年，她被诊断出慢性偏头痛，神经内科医师寻求意愿后，施予医美常用的肉毒杆菌素治疗，施打2年多来效果良好，不仅无须再大量服药，生活品质也大为改善。
台北慈济医院神经内科陈桂铨医师表示，偏头痛的特征包括单侧性疼痛、每次发作4到72小时、从事日常功能会加重疼痛、恶心呕吐、畏光畏吵、特定预兆持续5到60分钟以上、预兆会同时伴随头痛或于预兆后60分钟内头痛等症状。
▲利用肉毒杆菌素治疗偏头痛施打点示意图。（图／台北慈济提供）
慢性偏头痛虽然没有及时致命的危险，却被世界卫生组织（WHO）偏头痛列入十大健康疾病之一。而根据台湾头痛学会2014年公布的定义，头痛频率达到每月15天以上，并且持续超过3个月以上，15天当中有8天以上符合偏头痛特征，就界定为慢性偏头痛。
陈桂铨医师表示，以肉毒杆菌治疗慢性偏头痛，基本施打数约11到15个注射点，分别在两侧的皱眉肌和降眉间肌处施打3个注射点，两侧额肌后施打各2个注射点，两侧颞肌后施打各1个注射点，两侧枕肌后施打各1个注射点。若是肩膀部或是后颈部也有疼痛，两侧斜方肌或颈后肌群处再各打1个注射点，当然也会视病人情况增加痛点的施打。
▲台北慈济医院神经内科医师陈桂铨。（图／台北慈济提供）
临床实验显示，每3到4个月施打1次肉毒杆菌，对于慢性偏头痛的缓解效果显著，部分病人可以脱离天天吃药的痛苦；另外注射肉毒杆菌素，并没有严重副作用且安全性高，大部分只有注射点的局部红肿及少许注射点的肌肉无力等，只要稍加注意即可。陈桂铨医师提醒，务必遵照医嘱定期追踪，施打肉毒杆菌素千万不要太过密集，可能让身体产生抗体反应，反而降低效果。
有偏头痛症状或是严重至慢性偏头痛症状时，应尽速寻求专业医师的诊治，与医师共同讨论出适合自己的治疗方式，不要任由头痛持续影响生活及工作。找对方法治疗慢性偏头痛，不再被紧箍咒框住，告别「鬓边吓吓叫」的痛苦，你也可以重新拥有良好生活品质。