毛小孩不用送人！ 医师：非怀孕中主人胎儿的感染源
▲奇美医学中心妇产部医师徐英伦，强调毛小孩不是怀孕中主人的感染源，不必再为怀孕含泪把宠物转送他人。（图／医院提供）
前阵子一位知名的怀孕女艺人，在网路上po出夫妻和狗狗亲暱地躺在床上的照片，本想和网友分享自己的幸福，没想到引来部分网友批评，认为有喜之身不该离宠物太近，恐有导致胎儿感染之虞，奇美医学中心妇产部医师徐英伦，毛小孩非怀孕中主人胎儿的感染源，不再为怀孕含泪把宠物转送他人。
徐英伦医师说，狗身上确实可能带一些人畜共通的寄生虫疾病，但其实这些寄生虫在怀孕时带来的影响和未怀孕时一般。也就是说，如果这位女艺人未怀孕时，和她的狗宠物相处，都没有特别的状况，那怀孕时也不会有严重的影响。
相比之下，也许猫带来的弓浆虫疑虑，更需要关注。弓浆虫是一种细胞内寄生虫，其虫卵会经由猫的粪便排出，进而污染土壤，所以许多人怀了孕对猫便深恶痛绝。其实，若是其他动物接触了污染的土壤，造成弓浆虫在体内寄生，而这些动物又未经煮熟即被食用下肚，也可能让孕妇感染弓浆虫。而饮用受弓浆虫污染的水，也是传染途径之一。
感染了弓浆虫的孕妇经常是没有症状的，或是顶多出现一些轻微的不适，例如疲倦、发烧、头痛、全身酸痛等类似感冒的情形。有一部分会出现颈部双侧淋巴结肿大，这是少数比较特殊的线索，但可能只有不到10％的感染者会出现。而弓浆虫真正令人担忧之处，是在胎儿身上。
若产妇在怀孕期间，生平第一次感染了弓浆虫，便可能会透过胎盘传染给胎儿。弓浆虫为了繁殖，会侵犯胎儿的细胞，尤其是大脑和肌肉组织，所以可能导致胎儿脑性麻痹、双眼失明、小脑症、水脑以及癫痫等后遗症，严重甚至有胎儿死亡的结果。随着感染时的怀孕周数愈大，传播的可能愈高。
若是有怀疑弓浆虫感染的高风险孕妇，可借由侦测血液中的弓浆虫抗体来诊断。假如确定怀孕期间感染了弓浆虫，想知道有没有传染给胎儿，则是借由羊膜穿刺检验羊水中弓浆虫DNA的存在。还有，也可以借由超音波确定有无弓浆虫相关的异常影像。
不过，关于投与抗生素治疗的时机点，其实最好是在一发现母亲有感染时，就尽快用药，以减低垂直传染给胎儿的可能。不然等到胎儿也确诊或超音波都有异常发现，可能就为时已晚了。
徐英伦医师给怀孕或计划怀孕女性的建议：一、怀孕期间尽量不要去到较未开发的国家旅行，因为这些区域寄生虫盛行。二、孕妇应避免饮用生水。三、用手拿东西吃之前要记得洗手，尤其是接触过土壤之后。四、蔬菜水果应仔细清洗后再食用。五、未煮熟的肉类勿食，所以也不要在肉类烹调时由孕妇试吃熟度。切过肉类的刀具要彻底洗净再做使用。六、肉类烹调温度需高于摄氏70度以上；或者烹调前先冷冻至零下12度保持24小时，可杀死弓浆虫，这是最有效的预防方式。
徐英伦医师说，其实养猫的危险性反而没有那么高，因为大多数的猫都曾经感染过弓浆虫，一旦感染过弓浆虫的猫，便不再会排出带虫卵的粪便。如果实在很担心，就不要由孕妇来更换猫沙、清理猫粪便，如此便足以预防感染。
徐英伦医师强调，希望能借由相关说明，给怀孕女性对弓浆虫有更深一步的认识。总之怀孕期间要多洗手，避免不洁的饮食，还有不必再为了怀孕，含泪把陪伴自己许久的宠物转送他人了。