苗栗2岁女童物误吞父母戒指 全身麻醉后胃镜取出
▲医师林裕钧提醒,孩童误吞异物时,不要再以其他方式将异物取出,应尽快送医处理。(图/记者黄孟珍翻摄)
苗栗1名2岁的女童,日前因误吞父母的戒指,至医院急诊就医,经X光检查发现戒指已掉到胃部,需进行无痛胃镜才能取出。由于女童空腹时间不足,胃部可能还有残留食物,因此经麻醉医师审慎评估后,采取全身麻醉,经过多次以胃镜进出,分批将胃中食物残渣捞出,终于顺利将误吞的戒指取出。
大千医院肝胆肠胃科医师林裕钧表示,误吞异物时建议于6-24小时内接受胃镜取出的物品,包含:尖锐物、电池、磁铁、毒药物、或超过2.5公分的钝状物,此次女童误吞的戒指属于钝状物,但直径将近2公分,对幼儿来说相对较大。由于6个月至4岁的小朋友很容易误食异物,尤其是6个月到1岁半前的口腔期,宝宝会通过嘴巴的咀嚼与味觉来探索、认识世界,并透过吃和将东西放到口中,来获得满足,所以会不断尝试抓东西往嘴里塞,家中大人一定要特别留意。
▲女童误吞戒指,经X光确认掉入胃中,医师紧急以无痛胃镜取出。(图/记者黄孟珍翻摄)
林裕钧还说,民众就医希望接受胃镜检查摘除异物,并非马上就能施作。若空腹时间不足8小时,可能会因为检查过程呕吐并发吸入性肺炎,也因为食物残渣的遮掩,增加寻找和捞取异物的困难度。此外,较小的鱼刺鸡骨,约80%都会自行滑入胃中软化溶解,喉头的异物感经过3至5天会逐渐缓解,若没有吞咽困难、吞咽疼痛等警示症状,不一定有急作胃镜的必要性。
大千综合医院也呼吁,如果不小心发生误吞异物,家长可先保持镇静,了解误吞物品的形状、大小与数量,就医前不要用吞饭、催吐、喝醋等方式处理,以免造成2次伤害,同时也确保如需紧急做胃镜或手术时,可以维持空腹6-8小时以上。若出现呼吸困难、无法出声,表示异物梗塞气管,应马上拨打119,并执行哈姆立克法直到异物咳出或呕出。
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