名医曝「张上淳救到底」后果!坦言:每个DNR都是艰难的决定

示意图,与本文无关。(图/取自免费图库Pixabay)

记者周亭玮综合报导

国内新冠肺炎致死率高于全球平均值指挥中心专家咨询小组召集人张上淳昨提到,约2成死亡个案签署DNR(不施行心肺复苏术),但有相当比例「其实救得回来」。一席话挨轰是打击家属,就有医师吐露所谓「救到底」后果直言「每个DNR都不是容易的决定!」

台北市立联合医院忠孝院区医师陈昶宇脸书提到,如果这些病人都尽力插管急救到底,也许有一定比例是能救得回来没错,但年纪大又合并多重慢性疾病,救回后不太可能没有后遗症,「原本可以自行活动的可能就变成需要卧床,原本就卧床的可能需要气切,无法脱离呼吸器,或剩余的人生只无意识地在床上度过。」

陈昶宇表示,对于每个确诊染疫住院长者,医师都会尽量评估设想,怎样的治疗模式对他们的预后及未来生活品质最好;同时,也会跟家属解释,若真的需要急救后的预后,能救回的比例及可能的后遗症,「有的是长辈自行表达意愿,也有不少家属不愿长辈持续受苦,因而签下DNR放弃急救。」

▲专家咨询小组召集人张上淳。(图/指挥中心)

而每个DNR都牵涉到病人、家属及医护人员的复杂情绪,并非容易的决定;重点是,不是签了DNR后,就什么都不做了。陈昶宇透露,「医师还是会判断是否为疾病末期,如果觉得救了之后有机会复原,都还是会尽力急救治疗,就算真的符合不急救条件大家仍用尽一切手段救治,病人真的治疗无效往生,也都会非常难过。」

不过,他也想帮张上淳教授说话,「老师说DNR放弃急救有一部分救得回来,其实是在解释之前外界批评死亡率过高这部分,表示这波疫情突然爆发后,确诊染疫族群年龄偏高,很多都是合并多重慢性疾病,有的甚至合并癌症,因此家属不愿意病人受苦,所以签署了DNR放弃急救。」

最后,陈昶宇感性直呼,「外界看到的死亡率都只是数字,每个冷冰冰数字的背后,其实都是复杂且充满情感的真实事件,在做出任何评论时候,还请想想每个DNR放弃急救,都是病人、家属及医护人员共同讨论之后,所下的一个非常不容易的决定。」