男娃误吞钉书针 母展开4周看屎人生

1岁4个月男童误食钉书针，最后以手术探查在阑尾找到钉书针。（中山附医提供／冯惠宜台中传真）

中山医学大学附设医院小儿外科主任谢明谕指出，男童到院经Ｘ光检查在肠胃道发现一钉书针。（冯惠宜摄）

台中一名1岁4个月大的小男童因肠胃炎就医意外在Ｘ光片发现肠道里面订书针，由于有机会排出，医师建议观察四周，妈妈很紧张每天都要观察宝宝便便里有没有钉书针，四周后证实钉书针还卡在阑尾，为避免肠道穿孔才以微创手术方式将钉书针取出，妈妈也松了一口气。

中山医学大学附设医院小儿外科主任谢明谕指出，这名小男童，因为肠胃炎就医，照X光才发现肠道里面有一订书针，妈妈回想家里因工作经常散落钉书针，也不知儿子是那时吞下的，因医师观察钉书针已从胃部通过幽门，持续向小肠、直肠移动，且没有出现肠道破裂的症状，加上肠胃炎症状已控制，因而建议看看会不会自行排出。

出院后男童妈妈每次孩子便便很仔细检查尿布，希望能自行排出，但等了四周，再回院照Ｘ光仍卡在肠道，为避免造成肠穿孔，因而安排手术取出。

谢明谕指称，手术采用传统剖腹探查手术，从肚脐开一个一公分左右的伤口，再将肠道拉出检查、复位，但在小肠完全没发现订书针，在术中X光定位，发现订书针的位置在阑尾。于是将阑尾切除后，在阑尾标本内发现这支打开的钉书钉，牢牢钉在肠壁上。病童术后恢复良好，在手术后隔天就出院，恢复健康。

谢明谕指称，儿童异物吞入的案例并不少见，常见异物吞入的年龄在6个月到6岁之间，而最常见的吞入物是硬币，95％的异物都能顺利排出，因此导致穿孔的机率小于1％，所以大多数都是以观察为主，因为大多数的异物会在4-6天左右自行排出，最多4周，如届时未排出就建议手术取出；但若孩子吞的是会吸水的物质像是水晶宝宝、两颗以上的磁铁、电池或出现吞咽、呼吸困难或剧烈腹痛则应立即进行手术。