娃娃拉小羊便便 竟是便秘引起
常有人认为超过3天没排便才算便秘,其实便秘有许多隐藏版形式!小儿科医师表示,孩子平时有排便习惯,但大出来总是一颗颗小羊便便或拉稀,家长可别视而不见;如果长期便秘不治疗,让肠道感觉神经迟钝、蠕动功能变差,等到突然腹痛,也难分辨是单纯便秘或有其他潜藏疾病。
一名5岁小妹在2个月前,妈妈发觉她的肚子愈来愈胀,且常打嗝、食欲变差,就医前3天,常常肚子一用力或一不小心,就会解出水状的粪便;求诊后发现,小妹近2个月有便秘情形,水便其实是严重便秘造成的渗便,幸好在控制好便秘后,水便情形迎刃而解。
开业医诊所小儿科主治医师叶胜雄指出,近期就收治过几名婴、幼儿,不是拉水便,就是肛门附近皮肤出现痔疮症状,其实都是长期便秘引起。他说,一般人认为超过3天没排便才算便秘,但其实这些小朋友每天都有上大号,但便便形式异常,因此要从粪便的形状、软硬度,及是否有长期便秘造成的并发症,才能揪出便秘问题。
叶胜雄举例,正常的便便呈长条状,容易排出;一些便秘的小朋友虽然每天排便,但一颗一颗硬硬小小,犹如小羊便便,这些其实是很多天前就形成的粪便,因为一直堵塞在肠道里,水分被肠道吸收后越来越少,就变成又干又硬的颗粒状;如果这些小羊便便组合成又大又粗的硬便,一次大出来恐造成肛裂伤口。
另外,当硬便塞住大肠,只剩下水便可以从缝细中渗出,因为外观有如腹泻,常被误认是拉肚子,若服用止泻药,会让便秘更加严重。
叶胜雄提醒,除了上述异常形状,家长可观察孩子便便时是否会哭或肚子痛,有无腹胀、活动力变差、食欲减低等现象;有时家长以为小朋友用力是因为便便解不出,但其实是因为肛裂疼痛想用力想憋住,反而加重便秘情形。
长期便秘会使肠道感觉神经迟钝、蠕动功能变差,等到发生急性腹痛,反而难分辨是单纯便秘或其他疾病引起。叶胜雄建议家长,孩子若出现便秘症状,就应尽早就医控制,不要擅自用药,以免治疗方向错误,造成反效果。
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