真是一肚子大便 31岁男便秘竟是这原因

经腹部X光检查，发现患者的乙状结肠已胀成像车轮似的却无扭结情形，而是形成交叉压迫到肠道，使肠道扁窄造成粪便无法往直肠排出肛门。（台中澄清医院提供／台中冯惠宜传真）

澄清医院大肠直肠外科医师马秀峰表示，经腹部X光检查，发现患者的乙状结肠已胀成像车轮似的却无扭结情形，而是形成交叉压迫到肠道，使肠道扁窄造成粪便无法往直肠排出肛门。（台中澄清医院提供／台中冯惠宜传真）

真的有一种病叫一肚子大便！一名31岁男子出国前因腹胀不舒服求诊，经腹部X光发现他先天性乙状结肠过长，交叉压迫肠道，使整条乙状结肠因粪便积留胀成宛若「车轮」似的。澄清医院大肠直肠外科主治医师马秀峰表示，经以肛管由肛门进入做减压排气排便后，立即腹胀消失，顺利完成出国旅游。

马秀峰强调，先天乙状结肠过长的人，年轻时比较不会造成扭结的现象，因年纪增大越有扭结的风险，最好及早做缩短手术以免后患。正常的大肠系统像ㄇ字形，乙状结肠位于降结肠和直肠之间。

这位年轻人，好不容易因加班积假而安排到日本旅游，于出国前夕却因腹胀且有便秘现象而求诊，经腹部X光检查，发现他的乙状结肠已胀成像车轮似的交叉压迫到肠道，使肠道扁窄造成粪便无法往直肠排出肛门，导致腹胀不舒服。

马秀峰指出，由于该患者出国在即，以肛管从肛门进入约20公分处，将被压扁窄化的肠道撑开，刹那间排出肠道内的气体及粪便，患者立即解决腹胀的困扰，不过也告诉患者因先天乙状结肠过长的人，类似这样腹胀的病情很容易复发，将来年纪增大因大肠蠕动减缓，容易导致过长的乙状结肠扭结，如果错失治疗时机，恐会导致扭结的肠道缺血而变黑坏死，引起腹膜炎而危及生命。

乙状结肠是大肠的降结肠和直肠之间的肠道，正常的长度在20公分到30公分之间，乙状结肠是属于游离的肠道，如果因先天乙状结肠过长，因其有游离性就容易扭结。先天乙状结肠过长的长度约在50公分至60公分之间。

该年轻患者从日本旅游回来不久，就接受乙状结肠缩短手术，切除约40公分的乙状结肠，接上降结肠和直肠，让整个大肠肠道恢复正常状态。