年轻女沉迷手机追剧 眼球玻璃体竟发生病变

现代人用眼时间过长，可能会导致眼球玻璃体提早退化，进一步影响视力。（图／报系资料照）

一名患有糖尿病、高血压病史的年轻女士，因长时间使用手机追剧、滑手机，导致左眼眼前内侧突然发生一块阴影，而且不仅看东西紧紧跟随，还感到看东西有浮浮的感觉，因担心是黄斑部病变，因此就医检查。经过详细检查后，确诊为左眼急性玻璃体玻璃合并部分纤维化后膜粘连在黄斑部外侧，才使患者视物时感到眼前有阴影挡住，所幸黄斑部并未被拉扯，才未使症状加剧。

首先需注意的是，玻璃体会跟随年龄退化，渐渐导致剥离；玻璃体在人体眼球内部，有如洋菜冻般的胶状物质占了4/5的体积。会随着年龄与用眼情况逐渐退化。这时胶状物会开始液化，同时原来的纤维物质变性，产生混浊物质，漂浮在玻璃体膜内。当眼睛注视白色背景物时，这些混浊物会飘忽不定，称为飞蚊症。若持续液化，当紧贴在网膜的玻璃体后膜受到的支撑变弱时，就会逐渐脱离网膜缩到网膜中央，导致玻璃体剥离（简称PVD）。

台北市立联合医院和平妇幼院区眼科主治医师黄哲宏说明，后玻璃体剥离只是玻璃体退化的一个阶段。大部分不会影响视力，但也无法复原。有些患者会注意到，视野外侧会出现单一像蚊子飞舞的椭圆形黑影，这主要因原本围绕视神经盘的纤维化玻璃体后膜剥离所致。眼科网膜检查，可以找到此魏氏环(Weiss ring)来确诊。因此，有相关症状别轻忽，应尽快就医。

此外，若玻璃体后膜与周边网膜有粘连，后玻璃体膜会牵动网膜，产生机械性拉扯刺激，而产生闪电一般的光芒，就形成光视症，连闭眼也看的到亮光。但若玻璃体后膜与网膜牵引太强，恐导致视网膜裂孔或玻璃体出血，甚至合并网膜剥离，就会合并视力与视野的变化。