女公關胖到被笑「氣球」 名醫分析4原因半年幫甩20公斤

医师提醒，更年期肥胖主要有雌激素不足、压力荷尔蒙异常、胰岛素阻抗以及肌肉流失等4大原因。示意图非新闻当事人，本报资料照片

一名约50岁公关公司主管，更年期后加倍节制饮食，但就算进食量少一半，仍在一年内胖14公斤，被同事私下戏称为「气球」。她在到减重门诊接受「更年期211餐盘」并搭配其他改变，半年减重近20公斤。医师提醒，更年期肥胖主要有雌激素不足、压力荷尔蒙异常、胰岛素阻抗及肌肉流失等4大原因，必须对症处理。

家医科医师邓雯心表示，近期碰到一位年约50岁的公关公司主管，因工作性质常要面对媒体、与外部厂商开会，且旗下负责的品牌包括瘦身相关产品，所以她进入更年期前就十分注重身材管理，更是坚决不碰消夜。进入更年期后，更节制饮食，但一年内胖了14公斤，在女厕偶然听到同事私下称她为「气球」，顿时难过地想递出辞呈。

邓雯心说，患者曾被其他医师告知，还没完全停经，所以只是月经不规则，不建议任何用药，只劝她继续减少热量的摄入，并且增加运动帮助控制体重，但她已竭尽所能地饮食控制，但睡眠品质不佳，运动的状态也不甚理想。

邓雯心表示，更年期肥胖主要有4大原因，包含雌激素不足、压力荷尔蒙异常、胰岛素阻抗以及肌肉流失等，女性在正式停经前，就可能面临雌激素浓度下降导致内脏脂肪增加，而胰岛素和压力荷尔蒙，又让脂肪更容易囤积、不易分解，再加上肌肉流失让整体代谢率下降，「只是少吃却没有注重营养比例，只会让代谢更差」，女性更年期前后的减重，真的不是少吃多动能处理的，需要更全面的评估和调整。

以这名公关主公司主管为例，抽血检验确认各项荷尔蒙功能混乱，并透过检测，分析个案是否有维生素、矿物质不足，以及油脂比例不均衡的问题，在「更年期211餐盘」基础下，搭配上述检测结果，并协同营养师给予个人化的饮食建议，精准介入需要的维生素、矿物质，帮助稳定荷尔蒙，并且提升代谢，半年减重近20公斤。

邓雯心指出，「更年期211餐盘」有以下五大重点：

1、足够的优质蛋白质

相较于一般以原型食物为主的211餐盘（2分蔬菜、1分蛋白质、1分全谷类），更年期女性可适度增加蛋白质摄取量，每日分量约3至4个手掌大小，以维持正常生理机能。

2、水溶性纤维

纤维质是铲除内脏脂肪的关键，研究显示，每日增加10克水溶性纤维，内脏囤积速度将下降3.7%；富含黏蛋白，有助降低胆固醇的「皇宫菜、秋葵、木耳」、含碘的「海带」、蛋白质充足的「菇类」，都是推荐的食物。

3、优质淀粉，避开糊状物

精致淀粉和糖会过度引发胰岛素刺激，而愈容易消化的食物，如冲泡饮、稀饭等，会让胰岛素上升愈快，「绿拿铁」虽属糊状物，但若食物以蔬菜、好油、丰富纤维为主，影响较小。

4、好油Omega-3

Omega-3具有抗发炎、保护心血管和大脑的功效，除民众熟知的鱼类外，奇亚籽也富含植物性的好油，同时富含纤维，适合加入平常的饮食中。

5、咖啡因减量

过多咖啡因会刺激肾上腺素持续分泌，形成慢性压力，进而导致血糖升高，更年期女性的咖啡因总摄取量，一日不宜超过300毫克。