疲倦、不想动误认退休症候群 6旬退休男就医竟患骨髓瘤

男子总感觉疲倦酸痛,看起来很虚弱,家人以为是退休症候群,不以为意,检查却发现是多发性骨髓瘤。(示意图、彰化医院提供/叶静美彰化传真)

罹患糖尿病20多年的林先生,原本血糖控制良好,却在退休后爱上爌肉饭,饮食不节制,生活作息也不正常,没多久因肾病变而洗肾,他自认吃得很营养,却总感觉疲倦酸痛,看起来很虚弱,家人以为是退休症候群,不以为意,检查却发现是多发性骨髓瘤,医师提醒休退长者注意,退休后作息不规律,恐加重病情或衍生其他疾病。

66岁的林先生退休前担任工厂中阶主管,40多岁就得了糖尿病,透过服药控制血糖,但他退休后生活失去重心,变得不爱外出走动,喜欢窝在被窝里,饮食不规律也不节制,爌肉饭变成他的最爱,不到半年血糖失控,肾脏病变,每周要洗肾3天。

彰化医院肾脏内科医师张淑钰提醒退休长者注意,退休后作息不规律,恐加重病情或衍生其他疾病。(彰化医院提供/叶静美彰化传真)

卫福部彰化医院肾脏内科医师张淑钰表示,洗肾之后几个月,林先生显得萎靡,医护怀疑是否营养不良,林先生回称说,都吃得很营养,只是整天很疲倦,有时腰酸背痛而已;家人觉得,林先生退休后提不起劲,表现出疲倦的样态,是退休症候群的一种。

林先生经抽血检验,发现其白蛋白与全蛋白的比例过低,进一步检查发现其体内浆细胞大量增生,张淑钰指出,这些不正常增生的浆细胞被称为骨髓瘤细胞,骨髓瘤细胞会蔓延到许多骨头,并且形成很多个肿瘤,称之为多发性骨髓瘤,林先生经血液肿瘤科治疗,但预后并不好。

张淑钰表示,多发性骨髓瘤是一种浆细胞癌,与白血病、淋巴瘤一样,均是血癌的一种,常见的症状是骨头痛、疲倦、体重减轻、恶心等,好发于50至70岁的病患,男性多于女性,目前尚不清楚浆细胞出现癌变的原因。

张淑钰说,林先生以疲倦为主,但本人不觉得疲倦是一种病征,也因其不爱动,骨头疼痛并不感到明显,其家人更是觉得林先生退休后,身心放松,生活作息变得紊乱,自然会疲倦,不必大惊小怪。其实,在临床上也有其它个案是全身骨头痛,却被本人及家人视为老人家酸痛在所难免,因忽视而延误病情。

张淑钰强调,林先生退休后先是糖尿病失控引发肾病变,再出现多发性骨髓瘤,虽然不能断定如果没退休就不会发生,但确实很多个案在退休后加重病情或衍生其他疾病,而且常是作息不规律,提醒退休的长者注意。