下背痛又骨折「竟患骨髓瘤3期」！医曝：严重恐骨骼坏光、肾衰竭
▲患者出现下背痛、坐骨神经痛，最后被验出多发性骨随瘤。（图／记者严云岑摄）
台中53岁杨太太去年弯腰取物时，突然「啵」一声，顿时上背剧痛、上半身无法旋转，右侧痛到肩膀无法上举，四处求医仍未好转，尔后陆续出现下背痛及坐骨神经痛，让她苦不堪言，直到安排抽血及骨髓穿刺，确诊罹患多发性骨髓瘤。
杨太太一开始以为是肌肉拉伤，先至复健科求治，但患部反复持续疼痛，造成生活品质大降，便转至骨科检查，发现右边第四肋骨骨折，先接受药物治疗半年后，没想到又出现下背痛情形，经影像检查发现第八胸椎骨折，并建议使用背架，持续于门诊治疗追踪。
原本以为警报解除，但杨太太除了下背痛外，后续又出现坐骨神经严重疼痛至少三周，医师抽血检查后高度怀疑为多发性骨髓瘤，建议转至血液肿瘤科。
亚洲大学附属医院癌症中心副院长暨血液肿瘤科主任黄文豊表示，患者来院后安排骨髓穿刺，检查报告出炉，果然发现病因正是多发性骨髓瘤第三期，当时患者十分恐惧需长期卧床，无法正常生活，对未来丧失信心。
▲妇人原以为是肌肉拉伤，没想到是恶性肿瘤导致下背痛。（图／亚大医院提供）
经沟通后，医疗团队评估除了标靶治疗外，考量患者下背痛疼痛难耐，建议搭配放射线治疗，以控制癌细胞扩散，也可减少患者因癌症引发的疼痛，此举让背痛情形大幅减轻，令她重燃抗癌斗志持续配合追踪治疗中。
黄文豊指出，多发性骨髓瘤在疾病初期，通常不会有任何症状，但当癌细胞向骨髓外延展时，病患通常会出现头部、前胸、背部疼痛情形，且癌细胞持续蔓延时，可能会出现骨折、乏力、体重减轻和反复感染等，甚至可能有恶心、呕吐、便秘、排尿困难、四肢麻木等现象。
黄文豊介绍，多发性骨髓瘤是一种源自浆细胞的恶性肿瘤，若单独于发生于某一软组织或单一骨骼时，称为浆细胞瘤(plasmacytoma)，但多数状况下这些浆细胞瘤会蔓延至全身多处骨头，引起疼痛及相关症状，因此称之为「多发性骨髓瘤」，常表现出骨骼被破坏、肾衰竭、贫血及高血钙症。
目前此疾病无法完全治愈，但随着新药问世，不论在并发症治疗或疾病本身治疗，都有相当大进步，也使患者存活时间延长。黄文豊提到，放射治疗除可以改善骨骼疼痛，减少使用止痛药，也能增加病人的活动力，只要患者与医疗团队配合，不仅存活期大幅延长，生活品质也能显著改善。