骑脚踏车摔进田!他瘫痪...花2年复健竟「奇迹能走」 医曝关键

▲此图为手术前核磁共振影像。(图/彰化医院提供)记者林妤柔综合报导

63岁陈先生摔伤颈椎伤势严重,四肢瘫痪,即使手术也不乐观,但术后2年来努力复健,现在他竟奇迹地已能行走。卫福部彰化医院神经外科医师张昕焕表示,神经外科和复健科联手是陈先生恢复惊人的原因之一。一般而言,外科医师手术后,就不再管后面的事,这次和复健科合作,整合资源,发挥最大功效

陈先生目前每周3天在彰化医院复健科,踩着脚踏车爬楼梯等复健器具,还有物理治疗师进行1对1的牵引运动手部动作,以放松肌肉,还进行夹弹珠等手部细微动训练,他做得很有规律感,其实,2年前他连根手指都举不起来。

陈先生说,2年前他骑脚踏车摔到田里颈部瞬间重压,整个人失去知觉,全身上下都不能动,动完手术后,也几乎无法动弹,被迫从工厂办理失能退休,当时人非常沮丧,后来妻子儿子一起陪他复健,一日复一日,1年后,手脚渐渐可以动了,再来就慢慢地可以走路了,虽然洗澡、穿衣还有困难,吃饭只能用汤匙,没法拿筷子,但已经好很多了。

▲陈先生术后2年来努力复健,竟已能行走。(图/彰化医院提供)

张昕焕指出,陈先生颈椎脊髓神经损伤后,急诊核磁共振显示颈椎第3至7节神经严重压迫,随即进行椎弓切除减压、椎间盘切除及钢钉钢板固定手术,此类严重脊髓损伤病患,后续恢复通常不好,终身瘫痪卧床机率很高,对病患及家属的打击很大,但陈先生在术后第一天,右脚大拇指可以微动,医生以此鼓励病患及家属神经还有救,一定会再进步。

即使给了希望,但术后前期的进展仍令人很沮丧,但陈先生及家人没有放弃,太太及儿子先后辞去工作帮忙复健,给予厚实的支持力量,还撑过水肿及感染等并发症,在复健的路上一步步稳定向前进。

张昕焕说,神经外科和复健科联手也是陈先生恢复效果惊人的原因,一般外科系医师手术后,病人后续都要靠自己,要不要复健?怎么复健?大部分医疗单位并没有整合资源,或许病人手术后在家休养就不复健,或许手术和复健搭配不佳,也因为这样,神经外科和复健科于是进行资源整合,根据不同的个案需求,由医师和各领域的治疗师讨论,寻求对个案最好的复健菜单,再追踪治疗。

▲医师表示,神经外科和复健科联手是复元关键之一。(图/彰化医院提供)

彰化医院复健科主任廖宜新表示,通常尽早复健对病人比较好,他们和神经外科合作后,很多个案动完手术在神经外科病房时,他们就接获讯息开始进到病房复健,甚至有的个案在加护病房时就已经开始复健,有些病人若符合住进复健病房的规定,也能从外科病房转到复健病房,全视个案情况而定,这样就不会延宕到复健时程

物理治疗师陈绮昀也表示,复健需要耐心,也需要针对个人设计,很多手术后的病人透过这种模式,都能取得不错的复健效果。