羟氯奎宁安全性受质疑　张上淳揭国内使用「效果无显著差异」拟修指引

▲指挥中心记者会。（图／指挥中心提供）

记者洪巧蓝／台北报导

羟氯奎宁（hydroxychloriquine）被视为新冠肺炎治疗药物之一，且列入我国治疗指引，但世界卫生组织（WHO）宣布，考量染疫患者使用药物可能增加死亡风险，暂停临床试验。中央流行疫情指挥中心专家小组召集人张上淳今（26）日表示，专家小组评估国内使用状况，使用羟氯奎宁没有明显缩短检验转阴时间，已经规划调整治疗指引。

外电报导指出，英国医学权威期刊《刺胳针》（Lancet）刊出研究报告，使用羟氯奎宁对于新冠患者来说有安全疑虑，甚至可能增加死亡风险，WHO秘书长谭德塞于25日在线上记者会表示已经暂停相关临床试验以进行安全检讨。

张上淳指出，国内临床处置指引于第四版列入羟氯奎宁可以考虑使用，当时参考法国研究报告，但当时也提及「没有足够的临床试验证实有效」；后来陆续不同国家临床试验结果不太一致，专家小组态度也比较保留。

最近则是有大规模报告看到临床效果不佳，除没有比对照组更好，还有副作用可能使死亡率看起来偏高，专家小组也有讨论相关议题，今日再加上世界卫生组织的资料，但其实先前就已经有打算提出来做这样的讨论。

张上淳提到国内使用经验，台北区有57名个案使用羟氯奎宁，PCR阴转平均19.4天，另有66人使用羟氯奎宁加上抗生素平均阴转21.3天，对照52人完全没有使用对病毒有效药物，平均阴转22.5天，三组并没有显著差异效果。

他解释，由于国内重症个案不多，原先使用羟氯奎宁是希望使用后让轻症等患者的阴转天数可以缩短，但看起来没有明显效果，加上国外陆续的风险报告，将考虑调整临床处置指引。