青春期男孩「那里」弯成90度 「尿道下裂」阴茎3异常要注意
正常男婴出生时尿道开口是位于阴茎龟头前方，但「尿道下裂」则是尿道开口不在阴茎的顶端，而是在龟头和会阴中间的任何位置。大陆有一名14岁少年曾经是尿道下裂合并有阴茎弯曲现象的患者，小时候完成手术，但进入青春期后却发现自己的生殖器再次变弯，晨勃时整个龟头下弯超过90度，像一把钩子。
上述案例发生于浙江，根据当地媒体《浙江在线》报导，接诊的杭州美中宜和妇儿医院泌尿外科主任徐珊指出，尿道下裂是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一，患儿大多存在尿道海绵体的发育异常，手术中虽然修复了尿道，但海绵体是做不出来的，「随着青春期的到来，没有海绵体的这段尿道没弹性，张不开，不能随着阴茎的发育而发育，这时阴茎就会重新弯下去。」由此带来的最大问题，就是影响性生活。
由于这位少年已经接受过手术，再次手术可用于尿道方面的材料就非常欠缺。「这次我们考虑取口腔粘膜来做尿道。」徐珊表示，任何替代组织，如果长期接触尿液，都有出现苔藓样病变的可能；口腔粘膜是人体中唯一不受尿液刺激而出现苔藓样病变的组织，而且口腔粘膜移植到尿道后，一般14个小时毛细血管就开始生长，存活率非常高。
经过手术后，少年的阴茎终于能够伸直，如今已经康复出院。徐珊说，口腔粘膜的肌底层是很厚实的，一般情况下10天左右就可再生，完全修复，以后的生活也不会受到影响。
▲青少年示意图。（图／达志影像）
根据报导，该院之前也接诊了另一名同样有尿道下裂问题的5岁男童，该男童因为站着小便会弄脏自己的脚，只能蹲着小便，他偷瞄幼儿园其他同学的生殖器，发现自己跟大家的不一样，他的生殖器向下弯曲，也因此被幼儿园同学嘲笑「怪物」，这让他很自卑。
徐珊说，尿道下裂会影响孩子的阴茎和尿道发育，同时会对孩子的心理发育造成很大的影响；尿道下裂最佳手术年龄是6至18个月，6个月内阴茎发育的速度很快，6个月后阴茎发育趋于稳定，而且6个月后患儿对麻醉的耐受力明显提高，加上这时手术患儿记忆不强，手术对心理发育影响少。
徐珊提醒，孩子出生时，家长就要注意孩子的生殖器是否有异常。尿道下裂一般有3个阴茎发育方面的异常：
1.异位尿道口：开口在阴茎腹侧、正常尿道口近端至会阴部的途径上。尿道开口位置越靠近阴囊或会阴，尿道下裂的程度越严重。
2.阴茎向下弯曲：开口位置越靠近龟头，弯曲程度一般越轻，甚至没有弯曲。
3.包皮异常分布：阴茎头腹侧包皮未能在中线融合，全部包皮集中在阴茎头背侧呈帽状堆积。
▼婴儿示意图。（图／CFP）
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