少女车祸以为手腕扭伤 1年不愈竟发现系舟状骨骨折
▲成大医院杨岱桦医师也提醒指出，手腕疼痛的原因很多也很复杂，只要骨折没有愈合，手腕上的疼痛就不会消失，手腕疼痛可能是骨折的警讯。（图／记者林悦翻摄）
一名职校少女，为减少爸妈负担，课后饮料店打工赚学费，去年一场擦撞车祸，让骑脚踏车的她手腕受伤，身体擦伤瘀青愈合后回去打工，惟右手腕偶尔会隐隐作痛而感到无力，父母以为是扭伤，带她到国术馆接受民俗治疗，一直没有见效，经成医做详细检查，发现右手腕舟状骨骨折不愈合，手术复健才转好。
成大医院骨科部杨岱桦医师说，患者经详细的理学与影像学检查，发现患者的右手腕舟状骨骨折有不愈合现象，因此决定接受建议做手腕关节镜探查和清创，以及骨折部位的补骨和无头螺钉固定手术。术后石膏固定6周，进行至少3个月的手部功能复健治疗，目前患者的症状与手部功能已经改善，也已恢复日常工作。
杨岱桦医师指出，手腕由前臂桡骨和尺骨及8块小型腕骨形成，分为前后2排、各有4块骨头。外形像船长型弯曲形状的舟状骨是靠近手腕拇指侧的腕骨之一，位于桡骨上方，对腕关节的运动和稳定性很重要。
舟状骨的骨折，经常是跌倒时手腕背屈撑地，造成体重集中落在手掌上而发生；此外从事体育竞技活动或机车碰撞，也可能发生伤害，这样的舟状骨骨折会发生在包括儿童在内的各个年龄段的人群中。
舟状骨骨折的症状通常包括拇指根部下方区域的疼痛和压痛。杨岱桦医师指出，伤者移动拇指或手腕，或者尝试捏、抓住某些东西时，症状可能会恶化；且除非手腕因合并其他部位骨折变形，否则舟状骨骨折可能并不明显。而有些舟状骨骨折的疼痛并不严重，可能会被误认为只是一般的手腕扭伤。
在治疗上，杨岱桦医师说，根据骨折的严重程度和骨的位置，可以从打石膏到必须手术；如果骨折不移位，通常用石膏固定治疗最少6周左右，但某些患者可能需要更长的时间。如果骨折位于舟状骨中段（腰部）以下或靠近前臂段（近端）骨折等部位，因这些区域血液供应不足，骨折会进一步阻碍血液向骨头的灌流，愈合将更加困难，或者骨折完全移位，则需进行手术，并使用１根无头螺钉或多根钢针固定。
杨岱桦医师也提醒指出，手腕疼痛的原因很多也很复杂，只要骨折没有愈合，手腕上的疼痛就不会消失；疼痛可能是骨折的警讯，因此疼痛持续存在，应及早就医寻求正确诊断，以能及时治疗舟状骨骨折，将有助于避免潜在的并发症及避免病情恶化。