足底痛! 小心足底筋膜炎找上您

高雄荣台南分院骨科陈建宏医师指出,「足底筋膜炎」虽不影响生命安全,却严重影响生活品质,让人不得不寻求治疗。(图/高荣提供)

记者林悦南市报导

门诊走进一位中年男性,叙述着脚后跟走路不适的症状患者自诉早上起床没有办法下床走路;走两步会好一点,多走几步或是到下午就又会不舒服,高雄荣总台南分院骨科陈建宏医师指出,「足底筋膜炎」这类患者越来越多,虽不影响生命安全,却严重影响生活品质,让人不得不寻求治疗。

▲「足底筋膜」结构。(图/记者林悦翻摄)

何谓「足底筋膜炎」?骨科陈建宏医师说,在介绍「足底筋膜炎」之前,先了解足部的相关结构足底筋膜。足底筋膜是位在脚底的一层筋膜,它连接前足的趾骨与后足的跟骨。正常的足底筋膜,可帮助支持足弓,帮助我们平常足部活动受力时的吸震功能,增加稳定度,避免跌倒。当筋膜或是相连的屈指肌腱受到长期的拉扯或是伤害,如长期走路、慢跑、跳跃等动作持续性的足底受力,可能会造成后足筋膜发炎或病变,形成所谓「足底筋膜炎」,即医师常提到的「足跟疼痛,脚底长骨刺」。

足底筋膜炎好发在哪些人?天生足部结构的异常,像是扁平足、高弓足,较容易在运动产生足跟疼痛的症状;另外,职业如警察、军人体育选手老师美发业者等,此类人员需长时间站立工作,也是好发「足底筋膜炎」的族群

▲「足底筋膜炎」常见典型症状,足底有明显的压痛点。(图/记者林悦翻摄)

陈建宏医师说,「足底筋膜炎」有三个常见的典型症状,民众可自行检测:晨起下床走路,足跟剧烈疼痛;足底有明显的压痛点;走路会有明显的避痛姿态

▲高雄荣总台南分院骨科陈建宏医师,诊治「足底筋膜炎」患者。(图/高荣提供)

陈建宏医师进一步指出,当诊断为「足底筋膜炎」时,在治疗上大多采取保守治疗,比如休息、冰敷、服用消炎止痛药等,这对早期的足底筋膜炎,可以达到不错的疼痛缓解;另外,亦可搭配多层次的共同治疗,针对足底筋膜及足底屈肌的复健治疗,可降低后续再发作机会,提升对治疗的满意程度

此外,患者亦可借着特殊设计鞋垫「内侧足跟鞋垫」,减少足底筋膜的受力,改善走路的不适感。陈建宏说,患者经过手术的保守治疗,症状未改善时,可尝试进一步的超音波体外震波导引,局部刺激或注射药物的治疗方式;另外亦可透过手术将病变的筋膜做部分切除及减压。

高荣台南分院外科部主任陈进旺呼吁,民众对于自己曾经有早上刚下床,第一步踩到地板,脚底出现的一阵剧痛经验;或是跑步脚跟采一步痛一步的无助感等,就要当心可能是足底筋膜炎在作怪,他强调「早期诊断、早期治疗」,永远是任何疾病的治愈准则