足底筋膜炎该如何治疗？

足底筋膜炎是什么？

足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。晨起时疼痛感觉明显，行走过度时疼痛感加剧，严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤，过度训练也可导致跟骨疼痛，有时放射到足掌前面，这种疾病可影响所有年龄段的成人。

足底筋膜炎是由什么引起的？

超负荷压力的长期作用，可造成足底筋膜的急性或慢性损伤。

常见病因是长时间的超负荷的徒步、登山等。

扁平足、高弓足、足跟肌腱过短等足部结构异常，行走时足部着力不当，也可导致足底筋膜炎。

足底筋膜炎有哪些类型?

创伤性足底筋膜炎

急性足底筋膜炎，又称为蹈健膜炎或蹈健膜损伤。

患者通常有明确的外伤史，如从高处跌落时前足先着地，导致足底筋膜的撕裂或完全断:长时间和超负荷(剧烈) 的运动，导致的蹈健膜损伤，引起无菌性炎症

主要表现为足底和近足跟部的剧烈疼痛

急性足底筋膜炎虽然较慢性足底筋膜炎少见，但实际临床中并不少见，尤其多发生于运慢性足底筋膜炎

慢性足底筋膜炎，或称蹈健膜炎

主要为足底筋膜的长期反复微损伤，如长时间行走或跑步或进行其他负重类运动，导致紧张状态，导致足底肌肉和筋膜劳损，引起蹈健膜无菌性炎症

大多数足底筋膜炎为此类型

非创伤性足底筋膜炎

是指由于非创伤性的原因，如糖尿病、结蹄组织疾病、体重严重超标(或肥胖症)等原因引起的蹈健菌性炎症，足跟痛仅仅是全身诸多症状的一种。

足底筋膜炎主要是症状？

典型症状

足跟或足底靠近足跟处的疼痛，单侧多见。疼痛在早晨起床后前几步最为明显，或在长时间休息后站起时发生，运动后疼痛比运动中明显。长时间行走或跑步、大运动量等动作也可诱发疼痛。

伴随症状

足底筋膜炎导致的足跟痛常影响人们的生活，使生活质量下降。足底筋膜炎相关的神经感觉异常相对少见，患者可出现整个足底内侧的紧张（足底筋膜整体张力增加）

足底筋膜炎该如何治疗？

1、物理治疗足底筋膜炎是比较常见的，主要通过针灸、按摩、理疗、热敷等方式缓解局部炎症。平时注意休息，减少走路或者站立的时间，如果长时间静止再活动，注意不要太过用力。

2、药物治疗主要以消炎为主，需要在医嘱下用药，药物对于缓解筋膜炎的症状有很好的辅助效果。另外，除了内服药物消炎，也有外敷药物缓解疼痛。

3、如果物理治疗和药物治疗效果都不是很好，那么建议使用粉笔治疗。不过封闭治疗可能会有一定风险，需要在医生的判断下考虑是否需要采取此治疗方案。

4、足弓支撑治疗是依靠一种特殊的鞋垫，来分摊患者足底的用力，这样走路的时候发力点可以均匀一些，减少反复牵拉对足底筋膜的伤害。

5、最后一种方式就是手术治疗，对于足底筋膜炎来说，手术治疗并不常见，一般是足弓已经形成病变，或是无法承受正常行动的力量时，才考虑进行手术。

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