车祸骨折痊愈却「出不了门」 原来是「心」也受伤了
▲车祸伤势痊愈却「出不了门」，原是罹患创伤压力症候群。（图／示意图，非文中当事人／记者黄克翔摄）
22岁女性，半年前骑机车发生车祸，导致肋骨及骨盆骨折，经过几个月休养复健，出现易受惊吓、恐惧、焦虑忧郁、常常莫名哭泣、失眠恶梦、逃避退缩，极度依赖家人，无法一人独处，看到车辆会害怕，更不敢再骑或坐机车，外出时挣扎许久才能踏出家门。近期因车祸赔偿纠纷而症状加剧，家人陪同就医，诊断为创伤后压力症候群，目前持续治疗。
书田诊所精神科主任医师施佳佐表示，创伤后压力症候群（Posttraumatic Stress disorder，PTSD）是指当亲身经历、目睹到威胁生命或极重大的伤害时，往往会有极度害怕、恐惧或无助感，倘符合创伤后反应诊断准则之症状，且持续超过一个月以上。
▲书田诊所精神科主任医师施佳佐。（图／记者严云岑摄）
施佳佐提到，创伤后反应是因下视丘、脑下垂体到肾上腺的内分泌系统功能异常，所引起各种生理及心理不适症状。诊断准则症状主要分为4大类 ：
1. 再次经历创伤事件的感觉：不断回想痛苦的记忆、梦见创伤事件或其他的相关事件、当回想到时易引发过大的情绪，明显心理痛苦和生理反应等。
2. 逃避：避免与创伤事件有关的活动、地点、思想、感觉，回忆重要事件有困难。
3. 情绪麻木：对事物失去兴趣、对人产生疏离感、情绪反应感觉不到快乐与爱、对未来悲观。
4. 警觉性增加：睡眠障碍、易被激怒、注意力不集中、过度警觉、惊吓反应强烈等。
最后，施佳佐提醒，创伤压力症候群长期未治疗，在生理方面可能出现头痛、胃痛、消化系统不适、气喘、头晕等症状；心理上会陷入忧郁、焦虑，或是出现偏差行为、厌食或暴食；甚至开始出现人际关系问题、酒精与药物滥用、自伤行为等。，因此当自身或身边亲友感觉有异状时，应尽早就医治疗。