声带长茧、沙哑怎么治? 北荣一针20分钟见效

医师正为患者进行门诊声带注射术。(图/台北荣总提供,下同)记者李佳蓉综合报导任职于国立大学的43岁李教授,因长期授课使用声带,声音沙哑已有两年时间原本不以为意,没想到却有逐渐恶化的趋势。李教授经内视镜检查发现声带上有「囊肿」,导致嗓音异常。在与医师讨论后,于门诊接受声带注射术,两周后回诊追踪,患者声音已完全恢复,肿瘤囊肿已消失、痊愈。

北荣耳鼻喉头颈部喉头颈科医师许彦彬指出,造成声音沙哑的常见原因有声带结节(长茧)、息肉和囊肿,这些问题常与不当或过度使用声音有关;虽一些细微的声带病灶可借由发音习惯或以药物治疗,但很多情况下却要考虑开刀切除病灶。也因为喉部是很敏感的器官手术都必须在全身麻醉下进行,除要承担全身麻醉的风险外,住院也得付出高额花费

▼患者接受门诊声带注射术前后期比较。许医师表示,门诊声带注射术至今技术发展成熟,已广泛应用于治疗声带结节、息肉、囊肿或声带麻痹与萎缩等情况。该院每年有上百例治疗成功的案例,且已有多篇文献发表于知名国际医学期刊上。而针对不同的声带问题,也会施打不同的药物治疗,如该名病例症状,可于局部注射剂量很小的类固醇治疗,不会出现民众所担心的全身性吸收或类固醇副作用;若要治疗或改善声带麻痹或萎缩问题,则是以施打自体脂肪、玻尿酸以增加声带体积,帮助声带闭合。

门诊声带注射的好处多,许医师解释,在施打声带注射时,会先在鼻腔和喉部喷上麻醉药,减轻不适感;在内视镜监测下,针对病灶施打药物,一般约20分钟内可完成。类固醇和玻尿酸注射后须禁声2天,使药物能达到好的效果;若为自体脂肪注射,则建议禁声5~7天,帮助脂肪组织存活。此种手术恢复快,也可避免全身麻醉的风险,是传统内视镜手术外的一个好的选择。