什么原因？乳癌筛检结果呈阳性　竟有2成民众不愿复诊

▲什么原因？乳癌筛检结果呈阳性，竟有2成民众不愿复诊。（图／示意图／达志影像）

记者严云岑／台北报导

每年约有1万多位女性被诊断为乳癌，虽有国健署推出每2年1次乳癌筛检，但台大医院近年来却发现，筛检结果为阳性的民众，回诊率约8成左右。台大医院癌症筛检中心，历时6年探讨不复诊原因，结果发现最大因素为「不知复检的益处」，研究结果已于今年发表在知名医学期刊《Medicine》。

乳腺癌的发生率及死亡率皆高，是国人健康的重大杀手，每10万人就有65.9人罹癌。在亚洲地区中，台湾乳癌的死亡率也是名列前茅。为了维护妇女健康，国健署45~69岁妇女、40~44岁二等血亲内曾罹患乳癌之妇女，每2年1次免费「乳房X光摄影检查」，以达及早发现、及早治疗之效。

台大医院癌症筛检中心程劭仪医师表示，乳癌筛检结果为BI-RADS 0与BI-RADS 4皆是所谓的「阳性」，前者的为乳房不太对衬且有钙化问题；后者则高度怀疑为乳癌，需要做切片筛检。

▲台大医院癌症筛检中心程劭仪医师。（图／记者严云岑摄）

台大医院自2011年调查显示，BI-RADS 0不愿意复检的主要原因为没有时间、自认身体健康无需复检、已在他院复检等；愿意接受复检的主要原因则为医师建议、同意复诊对健康的重要性、担心得到乳癌。进一步分析结果发现，影响复检与否最大的因素为民众是否感受到复检带来的利益（perceived benefits）。

筛检结果为BI-RADS 4的民众，不复检的主要原因则为已在他院复检、考虑寻求第二意见、担心复检的切片过程；愿意接受复检的主要原因则为，医师建议、同意复诊对健康的重要性、有症状。

程劭仪提醒，乳癌一开始出现症状，都是从「钙化」开始，但钙化通常都摸不出来，建议民众在乳房X光摄影时，一旦结果显示BI-RADS 0，就应及早回医院复诊，掌握治疗契机。