实支实付险爆停卖潮 4下架1改版

实支实付险调整概况

落实保险填补损害精神，金管会挥刀实支实付险，确定出手改革，引爆保单停卖潮。至29日止，已有保诚人寿、台湾人寿、全球人寿、远雄人寿，共4家寿险公司停止收件；中国人寿（将更名凯基人寿）改版；台银人寿、台新人寿还在观望，暂无下架动作。

实支实付保险是在限定的保额内，保户医疗上支出多少，保险业就理赔多少，主要的理赔项目包含病房的费用，像是升等为单人病房费用；手术费，以健保不给付的自费住院手术、门诊手术；以及其他的自费项目，像是自费用药、挂号费、材料费等。

金管会本周证实将出手管理实支实付保险，回归「损害填补」原则，掀起轩然大波。

自2007年开放实支实付保险，原本保险公司可接受副本理赔，也就是说，保户医疗收据除了正本以外，拿影印本也可以申请理赔，有些保户借由「灰色地带」，一口气购买多张实支实付险，申请理赔金额是医疗费用数倍，等于靠生病赚钱。

金管会2019年8月就已经下令，实支实付保险最多可以买3张、实支意外险为3张。未来金管会研议损害填补分摊机制，也就是即使多张保单，理赔也不能够超过实际的医疗支出，例如若民众花了30万元医药费，就是投保3张或者3家保险公司共同分担，保户实际领取的理赔不能超过30万元，避免成为不当获利的工具。

虽然金管会没说死，也没确定改革时间点，却已引爆保户抢买潮，连带使寿险公司接棒停售。保诚人寿28日率先喊停，台湾人寿29日也跟进下架3张实支实付保单，即日起不再接受承保；紧接着全球人寿也跟进喊卡，后续将推出的新保单，就只接受正本理赔。

远雄人寿原本不受理第三张实支实付保单，也转弯做出停售决定，并全面通知销售通路，其「永康富医疗健康保险附约RM3」，现在也确定停售，比起之前原订31日改版决定提早一天。中国人寿也改版，未来只当第一家，将不接受已经投保其他家的实支实付保险者。

在4家下架、1家改版后，只剩下台银人寿和台新人寿暂时未有下架计划。不过同业认为，就算没有金管会压力，在同业相继宣布停售后，这两家公司恐怕也很难撑下去，推估下架或改版只是早晚的事。