實支實付險搶購潮 金管會:業者仍有銷售並非買不到

实支实付医疗保险商品掀停售潮,引发民众抢购。金管会今天特地发布新闻稿澄清,指出多数保险公司仍有销售实支实付医疗保险商品,并非买不到。

金管会研拟改革实支实付医疗险,掀起抢买潮。继保诚人寿28日停售后,台湾人寿、全球人寿、远雄人寿29日也宣布30日起停止销售实支实付附约商品。

金管会今天发布新闻稿表示,实支实付医疗保险商品的主要功能,是就保户发生保单条款约定保险事故所致的实际医疗费用支出,提供费用补偿,因此应适用保险损害填补原则,金管会并未禁止保险公司销售实支实付医疗保险。

金管会指出,近日部分保险公司宣布停止受理或停止销售医疗保险商品,均为接受医疗收据副本理赔的实支实付医疗保险商品,民众如果未曾投保或有增额需求,目前市面上仍有相关实支实付医疗保险商品可供民众选择,并非买不到。

除了实支实付医疗保险,金管会也说,尚有日额型医疗保险、重大疾病保险、特定伤病保险、癌症保险等其他支应民众就医需求的保险商品可供选择。

金管会并强调,实支实付医疗保险商品落实损害填补原则议题,还需要时间研议,须进行充分讨论及建立配套机制来推动,例如因应新药及医疗科技进步,将来是否能在实支实付医疗保险商品纳入给付范围。

金管会表示,已请中华民国人寿保险商业同业公会提出具体经验统计资料需求,待提出需求后,将责成财团法人保险事业发展中心精进精算统计的基础工程,就创新医药及新型医疗方式的发生率,以及医疗费用损失幅度等专案,进行相关研究,完善台湾健康保险相关发生率经验资料库,以利保险公司研发高端或自费医疗保险商品。

金管会也说,在研议讨论过程中,会考量民众在高端医疗、自费医材方面的保障需求,逐步推动。

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