索命痣在此！女子爱美除手痣竟是恶性黑色素瘤 痣长这些部位当心
▲亚洲人黑色素癌的好发部位为四肢肢端。（图／皮肤科医学会提供）
许多人除痣考虑的是影响运势或者外观，其实身上有些痣可能真的是「索命痣」才要多注意小心。一名30多岁女性因为爱美想除痣到皮肤科诊所求医，却发现手上一颗不规则黑痣有病变疑虑，最后经检查证实为第三期恶性黑色素瘤。皮肤医学会提醒，亚洲人恶性黑色素瘤的好发部位为四肢肢端，但民众多是在意脸部黑痣，手指、脚底等处黑痣却不太重视，恐怕错过早期黄金治疗期。
台湾皮肤科医学会进行一份最新问卷调查显示，有近半数民众平常不会留意身上的痣，有高达6成民众无法辨识身上的痣是否新增或者何时出现；而对痣的在意大多是命理或者美观因素，调查发现，超过9成是民众最在意脸部的痣。至于有除痣意愿的民众当中，有高达6成是因外观因素，命理因素想除痣的民众也有超过1/3。
▲亚洲人黑色素癌的好发部位为四肢肢端。（图／皮肤科医学会提供）
台湾皮肤科医学会理事长、台大医院皮肤部主治医师朱家瑜指出，亚洲人恶性黑色素瘤的好发部位为四肢肢端，如手指脚趾、手掌脚掌、趾甲等较难察觉处 。但根据调查，民众对指甲、脚底等肢端痣的重视程度相当低，仅不到1成民众会特别留意指甲、脚底等部位。
此外，调查也发现民众对有健康疑虑的痣认知不足，高达7成认为会痛、溃疡有伤口与会流血才有问题，但没有注意一旦痣的大小、颜色、形状等产生变化时，有可能是恶性黑色素瘤征兆。朱家瑜提醒，民众应随时提高警觉观察与留意身上的痣，一旦是一年内出现，且形状大小规则不一、颜色不均等，就得多留意。
▲恶性黑色素瘤ABCDE自我检查指标。（图／记者洪巧蓝摄）
台湾免疫暨肿瘤学会、林口长庚医院肿瘤科副教授级主治医师吴教恩表示，恶性黑色素瘤更是所有皮肤癌中致死率最高的一种。恶性黑色素瘤若能早期发现且进行手术切除，第一期患者5年存活率达80%以上 ，但到第四期时，生存率将下降到10%3，因此，恶性黑色素瘤的检测与早期治疗相当重要。
在治疗方面，吴教恩说明，癌细胞会沿着淋巴管转移到其他部位，若有转移即进入病程的第三期，癌细胞扩散全身及局部复发的机率相当高，因此针对第三期(局部淋巴结)与第四期(远端转移)的病患，目前除了手术切除，还会搭配标靶药物、免疫治疗等辅助疗法，降低复发机率。
▲皮肤科医学会吁正视恶性黑色素瘤「痣」命，台湾皮肤科医学会朱家瑜理事长（左）、林口长庚医院肿瘤科副教授级主治医师吴教恩（右）。（图／记者洪巧蓝摄）
恶性黑色素瘤ABCDE自我检查指标A（Asymmetry 对称性）：若痣的左右、上下不对称，需要特别留意。B（Border边缘）：若是皮肤病变，会有边缘呈锯齿状，或是缺角、突起，或是没有明显边界等外观。C（Color 颜色）：正常的痣通常颜色均匀，如果痣看起来有不均匀的多种颜色，或是颜色深浅不一，都要留意。D（Diameter 直径）：若直径大于6公厘以上，或是持续变大要注意。E（Evolving 改变）：痣的本身产生任何变化，快速隆起、扩大、颜色变化、新症状如出血、痒，可能就有问题