手贱把痣抠掉...竟病变成黑色素瘤！分辨癌变掌握ABCD法则
▲几乎每个人身上都有痣，如果不在脸上，通常不会太在意。（示意图／记者李佳蓉摄）
几乎每个人身上都会有痣，如果它不大，又没有长在脸上，很多人都不会太在意。不过，大陆有一名男子忽然「手贱」把痣抠掉，没想到一年后痣又长出来，而医生检查发现这颗痣恶化成为黑色素瘤。到底黑色素瘤要怎么判断？临床上有「ABCD」法则可以参考。
上述案例发生于浙江杭州，根据当地媒体《钱江晚报》报导，这名刘姓男子在两年前发现右手臂上的痣有点痒，这颗痣在那里安静地长了30几年，因为不大，所以他一直没当一回事，但如今有搔痒的感觉，所以他忍不住去抠，每天抠啊抠的，后来痣被抠掉了，他很高兴。
然而，一年多过去了，刘男原本长痣的地方又重新长出了痣，他觉得很奇怪，于是到浙江医院就诊。经过检查确认，这已经不是普通的痣，而是恶性黑色素瘤，必须手术否则会有生命危险。
浙江医院病理科副主任彭芳主任医师表示，「非常可惜，刘先生手臂上的痣本来不一定会发生恶变，但是他随意抠挖的动作促进了痣的恶化。」
根据专家的说法，每个人身上都有不同数量的痣，而大多数的痣都是良性的，一般不需要进行治疗，但少数痣确实有可能会恶变成为恶性黑色素瘤，刘男自己抠挖，这种刺激的动作就是造成痣恶变的罪魁祸首。
▲很多爱美的人为了好看，会选择去「点痣」。（示意图／CFP）
另外，很多爱美的人会去「点痣」，这些动作也有可能会引起痣复发、恶变的风险。紫外线暴露增加以及过度日晒，同样是导致黑色素瘤发生率增加的原因之一。
那么哪些痣需要注意恶变可能呢？彭芳指出，皮肤痣恶变的迹象可以归纳为「ABCD」法则：
A：不对称性(asymmetry)：普通痣两半是对称的，而恶性黑色素瘤两半不对称。
B：边缘(border)：普通痣的边缘光滑，与周围皮肤分界清楚，而恶性黑色素瘤边缘不整齐，成锯齿状改变，表面粗糙伴鳞形或片状脱屑，有时还有渗液或渗血，病灶高于皮肤。
C：颜色(color)：不均匀。恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。
D：直径(diameter)：普通痣直径一般小于5公厘，而恶性黑色素瘤直径大于5公厘。
▲台湾曾经有一名男子右腹黑痣变大又凸，结果是晚期皮肤癌。（图／精萃公关提供）
关于上述例子，《健康时报》则引述北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科医生连斌提醒，短时间迅速增大、隆起、周边欠规则、伴破溃出血的痣，一定要重视，别自行处理，尤其不要对痣又抓又挠，长期不良刺激会增加恶变危险。
而天津肿瘤医院骨与软组织肿瘤科主任医师杨蕴表示，非摩擦部位的痣，很多都是正常且稳定的，无须切除，但足部、肘、手、臀、腰以及乳房上的痣，都要加倍关注，因为这些部位的痣长期受摩擦、挤压，容易发生恶变。
▼杭州一名男子洗澡搓破一颗痣，3年都不理，最后变成皮肤癌。（图／翻摄江苏电视台）