她一照胃镜「食道整条烂了」！医示警1习惯：各年龄层都会发生

▲女子照胃镜，在中下段食道发现大片溃疡。（图／张靖医师授权提供）

记者李佳蓉／采访报导

你吃药时会喝多少水？北部一名30岁女子因吞咽困难而求诊，医师替她一照胃镜，在中下段的食道发现「一大片溃疡」，为典型的「药物食道炎」。胃肠肝胆科医师张靖指出，造成食道灼伤的原因，主要是药物黏在食道黏膜上造成食道发炎，甚至食道溃疡，常因吃药时水喝不够多，或吃完药后马上平躺，这在各年龄层都有发生的可能。

张靖医师在粉专《张靖医师 胃肠肝胆。靖心靖力 守护健康》发文分享，该名女子主诉吞咽困难，经耳鼻喉科医师安排喉镜检查并无发现异样，仔细追问病史后发现，她最近因皮肤症状正在服用抗生素，因此当时医师高度怀疑是药物导致的食道灼伤，立即跨科安排照胃镜。

「果不其然，胃镜在中下段的食道就发现了大范围的食道溃疡！」张靖替女子照胃镜时惊喊。他说， 这就是典型的「药物性食道炎」，照完胃镜后除了开立药物给患者外，同时也卫教她于饮食上需注意的部分，以减少对食道溃疡的二度伤害。

▲吃药时若水喝得不够多或立刻平躺，会增加药物性食道炎的风险。（示意图／免费图库pixabay）

张靖说明，药物性食道炎是因药物黏在食道黏膜上，造成食道发炎、甚至产生溃疡，常因吃药时水喝得不够多，或是吃完药后未保持身体直立而马上平躺。而常见引发药物性食道炎的药物如抗生素（ex. doxycycline）、消炎止痛药（NSAIDs）等，通常在停用上述药物，加上制酸剂和胃乳的帮助后，不适症状于几天内会逐渐缓解。

张靖接受《ETtoday健康云》采访时表示，药物性食道炎的发生率约每10万人为3.9位，「不是说非常常见，但偶尔会遇到」，其主要在女性、老年人与儿童发生率较高，不过各年龄层都有发生的可能性。虽然吞服特定药物如抗生素、消炎止痛药比一般药物还要容易发生药物性食道炎，不过「习惯」仍是主因。

张靖提醒，于日常生活中难免会服用药物，把握关键原则，如服药时搭配足够水量约200～250c.c.、服药后保持身体直立一段时间（约30分钟），能有效预防药物性食道炎的产生。