轻微胃食道逆流 改变坏习惯就ok

台大医院新竹分院致力推动分级医疗与双向转诊服务，让民众省时又省力。（台大新竹分院提供／邱立雅竹市传真）

70岁的戴伯伯晚上入睡时，一躺下就会感到胸口灼热甚至疼痛的程度，也因此出现睡眠障碍，只能坐着睡觉。经诊所转诊到台大医院新竹分院胃镜检查，确诊为严重的胃食道逆流，医师治疗后叮嘱戴伯伯改掉不良习惯后并转回诊所，治疗后状况大为改善，晚上终于能好好睡觉。

台大医院新竹分院社区及家庭医学部洪惠芳医师表示，胃食道逆流在临床表征上，部分有典型胸口灼热等症状，但是更多的病患症状并不典型，有的病人会感觉喉咙卡卡的、胸闷、胸口异物感、慢性咳嗽、吞咽困难等症状，做了心脏、肺部、或喉咙的检查都没有发现问题，最后转诊至肠胃科门诊经胃镜检查才确诊。

根据健保署2019年统计，国人饮食习惯逐渐改变及肥胖问题普遍，胃食道逆流疾病约76.6万人次，更有逐年增加的趋势。胃食道逆流的症状变化很大，分布的年龄层也很广，台湾的盛行率约达24.6％。

洪惠芳说明，轻微的胃食道逆流不一定需要药物的治疗，主要是调整饮食习惯，每天定时定量不过饱，细嚼慢咽不着急，吃完饭后不要躺下或做任何腹部加压的活动。如果症状较严重可搭配氢离子帮浦抑制剂药物治疗，若是药物治疗无效或需长期服用药物，内视镜手术或外科手术治疗也可考虑。

台大医院新竹分院自2019年首次加入健保署推行雁行专案-社区医疗合作推动计划，与新竹县市120家医疗院所组成雁行合作团队。戴伯伯就是透过转诊，从厝边诊所看病，再转诊至大医院检查与治疗，洪惠芳表示，经过治疗后，医师再开立转回单让病人回到原诊所追踪与照顾，使大医院与基层诊所间建立良好的信任。