王任贤》陈时中 说好的疫苗呢

入境旅客边境检疫协勤人员核示入境检疫声明书,完成后才能入境。(陈麒全摄)

入境普筛国家行使主权的表现,国家有权力决定让谁入境。从签证的核发、航班的议定、关口的安检、疾病的检疫都是国家用来行使主权的表现,这些任务通常是经由公务人员来完成,但执行的方法各国可依实际状况决定。唯一不变的是这些主权的行使,只有针对外国人,本国人民是国家的主人回国不需要任何批准或限制。以前的名单及最近的武汉台商注记,竟然限制国人回家,适法性都有问题

传染病的关口检疫,还有维护国人健康的社会责任。平时关口检疫可仅以健康声明书及入境体温监测来执行,疫病初期可将关口紧缩,健康声明书可提升到具有法律效力,入境体温监测可提升到实测。关口检疫工具因为涉及大量,及结果的即时性需求,通常很少引进实验室的普筛检验,顶多用于辅佐发烧监测阳性个案的立即追加检验,例如国内登革热的NS1检验。

然而碰到了新冠肺炎这种奇怪的病,早期症状多变而不明显,关口的临床检验准确度当然有问题。大部分国家是以扩大检疫纵深因应,将只在关口的几分钟检疫观察,延长到14日的居家检疫观察,都是依据实际状况而做的调整。在居家检疫期间,因为没有时间限制,可以执行实验室检验,就可克服关口检疫的即时性问题。如果每个入境的人都居家检疫,居检结束都筛查台湾也等于完成了入境普筛。

所以最近入境的外籍移工在居家检疫结束后被验出了阳性,并不能说是防疫缺口,因为移工没有入境,仍是在检疫过程中被筛查出来。有人质疑入境时缴交的阴性报告可能有不实,如果将此行为解释成移工错误的健康声明,也就见怪不怪了,国家主权的行使委外办理,当然很难要求质量。也不能代表防疫漏洞,因为后面还有居家检疫可以承接。

所以台湾的新冠肺炎秋冬专案,没有新意,将旧议题拿来讨论,只会转移焦点,是标准的新瓶装旧酒。四平八稳的像蔡总统文告,华而不实,层次低到现在还在引导专家讨论要不要入境普筛。

欧美国家的秋冬方案,已经在讨论疫苗何时到货,如何开打?超前部署喊得震天的指挥中心,仅超前在人民的口罩部署,政府的筛查动员、疫苗抢购都落后疫情节奏太多。我们的超前部署应该只能称为「部属超前」。

如果陈时中不服气,就请他拿出口袋里部署的疫苗采购名单及时程,以安民心。不要再以本质就该是疫情初期的「春夏专案」忽悠成「秋冬专案」,很不厚道。但我相信陈部长应该不敢掏口袋,一掏恐怕又要掏出个「信功」了。

作者中华民国防疫学会理事长