王任贤》陈时中应率先施打疫苗

卫福部长陈时中在第一天就接种流感疫苗。(翻摄自中时新闻网Youtube)

首批新冠疫苗已于3月3日上午运抵台湾,虽然台湾接到讯息时AZ疫苗已在飞机上了,厂商给的反应时间只有1个小时,但中央流行疫情指挥中心整体反应还算可圈可点,都在学理范围内。也可能就因为时间太短,一些政治大内宣还来不及反应,所以显得份外珍贵。

疫苗到来的精确时间无法预估,但大约的厂牌时间段还是可以知道。指挥中心也把握住疫苗采购延误的空档时间,做好疫苗起始接种顺序规画,及第一批拟接种人员名单造册。由于新冠疫苗接种是属于计划免疫,接种是有强制性的,才能落实有效的覆盖率。第一批接种的医疗人员名单也只是「需接种名单」,而非仅止于接种意愿民单,这已经有半强制的味道,这也是指挥中心非常英明的规画决定。

若给第一批接种人员太多的选择空间,台湾要几时才能达到接种目标量?对不想接种的人又该如何处理?这些都只会添乱,所以有强制接种的意义在还是比较好落实。尤其第一批接种的医护族群如果还意见一大堆,会给老百姓做不良示范,之后疫苗又该如何打?此时陈时中部长应列在第一批医护人员接种名单的第一位,亲身示范安全性,才能赢得医护信任启动疫苗普接种任务

新冠疫苗若有强制接种的意义在,疫苗不良反应的迅速释疑非常重要,可坚定接种者的信心。AZ疫苗整体不良反应低于BNT疫苗,因为是活的载体疫苗,所以接种疫苗浓度不及BNT,起效也较慢,及时疫苗反应比BNT疫苗轻。由于腺病毒载体刺激免疫的时间较长,加上原本的腺病毒也会有免疫反应,后期免疫反应确实较BNT强烈。在临床试验时就曾出现过吉林巴利综合症,但都证实个案而非通案,因此安全取得了国际执照。

AZ疫苗在临床应用上也偶有死亡案例,这绝对是背景死亡案例,非与疫苗有关。因为疫苗引起的是免疫反应,过激的免疫反应顶多可致残,但不会致死。接种疫苗死亡案例的迅速鉴定是坚定接种意愿的最佳方式。陈部长在3日的记者会上也很明确地否定了国外接种疫苗死亡案例与疫苗的关联性,这是正向而明智表态

疫苗抵台后,接下来的挑战药监单位必须动员了,这是绝对办得到的。陈部长已将疫苗的核准由40天缩短成7天,希望药监单位能动员充分配合。因为疫苗是国人的期盼,多等一天就是多一天的煎熬。

这1年多来,公卫、医疗、户政警政消防交通,甚至外交国防都有动员过,药监单位可说是最后被动员的单位,希望就如同接力赛的最后一棒,就帮台湾冲刺一下吧!

首批疫苗接种于第一批医护同仁,是台湾新冠疫情迈入结束的里程碑。如果第一批的接种就已经2266了,以后再多疫苗都无济于事。因此医护人员必须要为老百姓立下疫苗接种的优良典范,若过程出现了纷争,后续疫苗接种与防疫都会歹戏拖棚,没完没了的。

作者中华民国防疫学会理事长