膝关节退化、骨质疏松傻傻分不清？ 医师建议这么做

医师提醒，骨质疏松必须透过骨质密度测试才能诊断，膝关节退化则可透过理学或影像学检查如X光检查出，提醒民众定期健康检查，以降低风险。（示意图／Shutterstock）

70岁陈先生经常感到右膝他疼痛，尤其上下楼梯感到更加不适，原以为是患上骨质疏松自费接受检查，却显示正常，后来到医院进一步检查，才发现确诊膝关节退化。医师提醒，骨质疏松必须透过骨质密度测试才能诊断，膝关节退化则可透过理学或影像学检查如X光检查出，提醒民众定期健康检查，以降低风险。

中兴院区骨科主治医师黄铭哲表示，临床上经常被民众询问「膝关节疼痛是不是骨质疏松引起？」、「补充钙质是不是可以缓解疼痛？」，或是骨质疏松的病患会问「是否需要补充葡萄糖胺类的药物？」等问题，代表民众经常分不出来骨质疏松和关节退化的差别。

黄铭哲说明，骨质疏松是骨骼密度降低，导致骨头变脆弱，并且容易断裂，需要通过骨质密度测试才能诊断确定，主要原因包括钙和维生素D3摄取量不足、荷尔蒙变化，以及缺乏运动等因素，通常好发于中老年后，尤其是女性在更年期后更容易受到影响。

他表示，骨质疏松症状不明显，因此骨折发生时，才会伴随着剧痛和运动能力下降，骨质疏松造成的骨折比较常发生在脊椎骨、近端肱骨、远端桡骨与近端股骨等地方。

黄铭哲表示，关节退化是关节结构和功能退化的情况，通常与年龄有关，但也可能因关节损伤、长年过度使用或使用方式不当所影响，诊断通常依赖于临床评估、理学检查和影像学检查，如X光。关节退化通常是渐进性，也可能影响到多个关节，例如脊椎、膝、髋关节和手指关节，常见的症状包括关节疼痛、僵硬、肿胀和运动受限。

他表示，台湾人口老化，正确区分这关节退化及骨质疏松至关重要，提醒民众透过健康生活方式习惯和定期医疗检查降低风险，同时医疗体系也应做好应对老年人口的准备。